Pendant la chirurgie de perte de poids par chirurgie de pontage gastrique, la majeure partie de l'estomac est séparée du reste du système digestif, laissant une petite poche d'environ la taille d'une noix. L'intestin grêle est coupé et cousu sur la poche pour compléter le nouveau tube digestif. Les patients doivent suivre un régime très strict pendant environ les 8 premières semaines. Même après le retour à une alimentation normale, certains aliments peuvent rester intolérables et d'autres doivent être évités ou limités.
Les solides seront hors du menu pendant les premières semaines après un pontage gastrique. Le régime post-opératoire commence par les liquides environ deux jours après la chirurgie et conduit aux aliments en purée, puis aux aliments mous avant de passer aux solides à environ 8 semaines. Cela peut différer considérablement d'un patient à l'autre. Les patients doivent s'assurer qu'ils peuvent entièrement tolérer une texture avant de passer à la suivante.
Les National Institutes of Health suggèrent d'éviter les aliments à texture collante après un pontage gastrique, y compris le riz blanc et le pain, les pâtes sur-cuites, le fromage à la corde et le beurre d'arachide Ces aliments peuvent provoquer des douleurs ou des malaises chez certains patients. Le pain blanc peut être plus tolérable s'il est grillé en premier. La gomme à mâcher, en cas d'ingestion, peut bloquer l'ouverture de la petite poche. Les symptômes d'une poche bloquée comprennent des nausées, des vomissements et des douleurs.
Une étude réalisée par le Dr John Morton de l'Université de Stanford a révélé que la chirurgie de pontage gastrique diminue considérablement tolérance à l'alcool, provoquant une intoxication plus rapide des patients et le restant plus longtemps que ceux qui n'ont pas subi la chirurgie. En moyenne, les patients atteints de pontage gastrique de l'étude ont mis 40 minutes de plus pour métaboliser l'alcool que leurs homologues non patients. Le Dr Morton suggère que, bien que les patients postopératoires puissent toujours profiter d'un verre de vin à la maison, même une petite quantité peut nuire à leur capacité de conduire.
L'un des risques d'une mauvaise alimentation postopératoire est le dumping syndrome, qui survient lorsque les aliments quittent la poche gastrique trop rapidement et sont «déversés» dans le gros intestin. Cela peut provoquer une faiblesse, des étourdissements, des crampes, des nausées et des vomissements. Le Ohio Medical University Medical Center met en garde les patients atteints de pontage gastrique pour éviter de manger des aliments riches en graisses ou en sucres, en gardant le sucre total ou les alcools de sucre en dessous de 10 grammes par repas pour éviter le syndrome de dumping.
Chaque patient est différent, et certains des aliments ci-dessus peuvent ne pas poser de problème à tout le monde . Certains patients peuvent également être gênés par des aliments épicés ou des aliments croquants comme le pop-corn et les noix. D'autres peuvent trouver qu'ils sont capables de tolérer tous les aliments avec peu ou pas de difficulté. La clé est de manger lentement, de bien mâcher et d'éviter les repas copieux. Tenir un journal des aliments qui causent des problèmes et de ceux qui n'en causent pas peut également aider à optimiser la nutrition et à maximiser les avantages de cette chirurgie de perte de poids.