Un traumatisme crânien n'est jamais une bonne nouvelle. Mais avec un traitement rapide, la plupart des personnes qui souffrent d'une commotion cérébrale verront leurs symptômes disparaître en quelques semaines, selon le Mayo Clinic. Dans certains cas, cependant, une blessure à la tête peut entraîner des symptômes troublants pendant des mois - une condition connue sous le nom de syndrome post-commotionnel (SCP).
"Une commotion se produit chaque fois qu'il y a un coup ou une force à la tête qui entraîne des symptômes immédiats", explique Michael Alosco, PhD, professeur adjoint de neurologie et co-directeur du Boston University Alzheimer's Disease Center. « Ceux-ci peuvent inclure des vertiges, confusion, problèmes d'équilibre, nausées, vomissements ou maux de tête. les « chocs » ou faire sonner votre « cloche » peuvent être des commotions cérébrales."
"La perte de conscience peut aussi se produire, mais n'est certainement pas nécessaire pour qu'une commotion cérébrale se produise", explique Alosco. L'essentiel, dit-il, est qu'"aucune commotion cérébrale n'est identique, et les symptômes - à la fois en termes de type et d'apparition - sont très différents."
Et cela signifie qu'il est préférable de pécher par excès de prudence : en cas de doute, toute personne ayant une blessure à la tête doit arrêter tout ce qu'elle fait et être immédiatement évaluée cliniquement . La bonne nouvelle, dit-il, est que lorsqu'un traitement est recherché et administré rapidement, les patients atteints de commotion se rétablissent généralement en une à deux semaines.
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Malgré la récupération rapide pour beaucoup, certains patients souffrant de commotion symptômes prolongés, prévient Alosco. Selon la Concussion Legacy Foundation (CLF), entre 5 et 30 % des personnes qui ont subi une commotion cérébrale développeront des symptômes durables qui dureront bien au-delà du délai habituel de récupération.
Cependant, les expériences des patients varient. Les maux de tête sont de loin le symptôme physique le plus courant, note la CLF. D'autres personnes peuvent ressentir des douleurs au cou, des étourdissements, des étourdissements et une sensibilité à la lumière ou au bruit. D'autres encore peuvent souffrir de bourdonnements d'oreilles, d'une vision floue ou d'une diminution de la capacité de goûter ou de sentir normalement, note Mayo.
Les symptômes physiques ne sont qu'une partie du problème. Les personnes atteintes du syndrome post-commotionnel peuvent avoir des difficultés de mémoire, attention ou concentration, selon la CLF. Un mauvais sommeil est un autre problème courant : dormir trop au début, puis avoir du mal à s'endormir. Des problèmes d'humeur peuvent survenir et rendre les gens anxieux, irritables ou déprimés, souligne la fondation.
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Dans certains cas, les symptômes sont constants, même lorsque la personne est complètement inactive. D'autres personnes atteintes de SPC ne présentent des symptômes que lorsqu'elles font de l'exercice ou sont stressées mentalement.
Mais la persistance des symptômes signifie que la plupart des personnes atteintes de SPC souffrent en ce qui concerne leur qualité de vie. Les patients adultes ont souvent du mal à se concentrer et sont susceptibles de vivre des bouleversements dans leur vie personnelle et professionnelle. Les enfants peuvent finir par se sentir isolés après avoir raté à plusieurs reprises l'école et les activités sociales.
Il n'est pas clair pourquoi certains patients atteints de commotion développent un syndrome post-commotionnel et d'autres non. Il n'y a pas de preuve claire qu'un traumatisme crânien plus sévère augmente le risque de SCP, selon le Clinique Mayo.
Cependant, la clinique dit qu'il y a des indications que les personnes qui ont des antécédents de dépression, le stress, l'anxiété, le trouble de stress post-traumatique ou de faibles capacités d'adaptation peuvent être exposés à un risque plus élevé.
"Et la gravité des symptômes initiaux est un bon prédicteur de ceux qui continueront à avoir des symptômes durables", ajoute Alosco. « Des antécédents de maladie mentale ou de maux de tête avant la blessure sont également un prédicteur d'un rétablissement plus lent. »
Malheureusement, il n'existe aucun traitement spécifique qui puisse aider les personnes souffrant de syndrome de commotion cérébrale obtenir une récupération plus rapide. Le moyen le plus efficace est que les patients se reposent physiquement et mentalement, permettant au processus naturel de récupération du cerveau de faire ses merveilles, selon la fondation.
Pour les personnes particulièrement lentes à récupérer, les médecins peuvent recommander l'un des nombreux "traitements actifs" pour soulager les symptômes. Une personne ayant des problèmes d'humeur peut opter pour une thérapie cognitivo-comportementale, par exemple. Un problème d'équilibre peut être traité avec une thérapie vestibulaire. En outre, certaines recherches évaluées par des pairs, y compris une revue de mai 2016 dans Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America suggère qu'une activité aérobique légère sous la supervision d'un médecin peut être utile. La International Concussion Society est d'accord : exercice peut aider à normaliser les symptômes post-commotionnels.
Attention : Ne commencez pas un programme de traitement actif sans consulter un médecin au préalable. Fait encourageant, la Concussion Legacy Foundation souligne que le syndrome post-commotionnel n'est pas une maladie évolutive, ni dégénérative. Et les symptômes du SPC finissent par se dissiper. En fait, même si cela prend plus de temps que la plupart ne le souhaiteraient, la majorité des personnes atteintes de SPC se rétabliront complètement.