Risque de pilules amaigrissantes pendant la grossesse

Par Josue Bernard | mars 19, 2019

Parallèlement à la prise de poids pendant la grossesse, un gonflement des mains et des pieds - suffisamment pour rendre difficile le retrait de vos bagues et le port de certaines chaussures - se produit généralement. Vous pourriez envisager de prendre des diurétiques sur ordonnance ou d'acheter des diurétiques à base de plantes «naturelles» dans le magasin d'aliments naturels, mais ne le faites pas, du moins pas à moins que votre médecin ne vous le dise. Les diurétiques n'aideront pas à réduire l'enflure normale ou la prise de poids associée à la grossesse et peuvent avoir des effets nocifs. Ne prenez pas de diurétiques en vente libre ou sur ordonnance pendant la grossesse sans l'approbation de votre médecin.

Femme enceinte prenant des pilules
      Une femme enceinte avec un verre d'eau et des pilules.     
Crédit d'image: Antonio_Diaz / iStock / Getty Images       

Causes

Chaque femme enceinte a une augmentation dans le volume sanguin pendant la grossesse entre 40 et 60 pour cent, Joy Jones, RN, rapporte sur Perinatal Support Services. Vous avez besoin d'un volume de liquide supplémentaire pour fournir au bébé et au placenta du sang qui contient des nutriments, y compris de l'oxygène. Les pilules d'eau, médicalement appelées diurétiques, agissent en augmentant la quantité de sodium excrétée par les reins. Le sodium extrait plus de liquide des vaisseaux sanguins et diminue la quantité de liquide en circulation.

Effets de la pression artérielle

Lorsque votre volume sanguin diminue, vous avez moins de sang à circuler jusqu'au fœtus pendant la grossesse, ce qui pourrait priver le fœtus des nutriments nécessaires. Lorsque le volume sanguin diminue, les reins excrètent de la rénine supplémentaire, une substance qui resserre les petits vaisseaux sanguins. Cela se produit dans la prééclampsie, l'un des problèmes hypertensifs de la grossesse. À mesure que les vaisseaux sanguins se contractent, la pression artérielle augmente, ce qui se produit lors de la prééclampsie et peut également survenir avec l'utilisation de diurétiques, surtout si vous avez déjà une tendance à la prééclampsie. Cela pourrait déclencher le début de la prééclampsie chez les femmes sensibles, prévient Joy Jones.

Complications pendant la grossesse normale

Les problèmes associés à l'utilisation de diurétiques pendant la grossesse normale incluent un risque accru de nausées et vomissements, selon un rapport publié dans le numéro de janvier 2009 du «Médecin de famille canadien» qui a examiné un certain nombre d'études. Aucune preuve de risque accru de malformations congénitales ou de déséquilibres électrolytiques n'est survenue chez les femmes prenant des diurétiques pour l'hypertension artérielle chronique présente avant la grossesse. Les nouveau-nés n'avaient pas de risque accru de faible numération plaquettaire ou d'ictère.

Complications chez les femmes ayant d'autres problèmes de santé

L'utilisation de diurétiques peut augmenter légèrement le poids fœtal, en moyenne de 3,6 oz. Cependant, 10,3% des femmes utilisant des diurétiques dans une étude danoise publiée dans le "British Journal of Clinical Pharmacology" de février 2001 qui montrait une augmentation du poids fœtal lorsque les femmes prenaient des diurétiques étaient diabétiques, ce qui augmente le poids fœtal. Environ 15 pour cent des femmes souffraient d'hypertension artérielle, ce qui a plus que doublé le risque d'avoir un nourrisson avec un poids de naissance inférieur à 5,5 livres.

Complications de la prééclampsie

L'utilisation de diurétiques peut conduire à la prééclampsie en augmentant la tension artérielle chez les femmes sensibles. Les complications de la prééclampsie comprennent un retard de croissance intra-utérin, avec un faible poids à la naissance, un accouchement prématuré, un décollement placentaire, des crises maternelles, des lésions cérébrales fœtales ou maternelles ou une mort fœtale ou maternelle, dans les cas graves.