Comment fonctionne un marcheur CAM ?

Par Coraline Laurent | octobre 24, 2021

Un cam walker est un appareil orthopédique ajustable qui ressemble à une botte. (Le seul appareil de ce type, appelé CAM Walker, est fabriqué par Alimed Inc.) "Cam" est un acronyme signifiant "mouvement contrôlé de la cheville". Comme son nom l'indique, son objectif principal est de prévenir ou de limiter les mouvements de la cheville et du pied après une entorse grave, une intervention chirurgicale ou l'ablation d'un plâtre. Votre médecin peut également vous prescrire un déambulateur à cames pour maintenir la pression sur une zone ulcérée du pied.

homme à la jambe cassée portant un support de cheville avec des béquilles de marche
Les marcheurs à came offrent une protection tout en permettant la mise en charge.
Crédit image : ChrisSuperseal/iStock/Getty Images

Bases de la construction

Un marcheur à came se compose de une "botte" en mousse souple et monobloc, qui s'ouvre entièrement sur le devant. Cela permet à l'utilisateur d'insérer facilement le pied et la jambe. Une fois le pied et la jambe en place, la botte est enroulée autour de l'avant de la jambe et sur le dessus du pied, puis solidement fermée avec des sangles Velcro. La botte est fixée à deux mécanismes en aluminium, un de chaque côté de la cheville. Ces mécanismes en aluminium sont constitués d'une barre verticale avec un mécanisme d'articulation réglable à la base. Le mécanisme d'articulation est ensuite attaché à une forme en plastique dur, qui sert de "semelle" de la botte. base. Le mécanisme d'articulation est ensuite attaché à une forme en plastique dur, qui sert de "semelle" de la botte.

Mécanisme d'articulation et utilisation thérapeutique

La caractéristique la plus importante du marcheur à came est le mécanisme d'articulation. Ce mécanisme peut être ajusté pour immobiliser complètement la cheville. Il peut également être réglé par petits incréments pour permettre à la cheville uniquement une amplitude de mouvement (ROM) spécifiée - d'aussi peu que 2 degrés à un maximum de 45 degrés - ce qui permet à la thérapie d'être très progressive et contrôlée.

La cheville a deux mouvements naturels, médicalement appelés dorsiflexion et flexion plantaire. La dorsiflexion fait référence au mouvement de la cheville qui élève les orteils et abaisse le talon, tandis que la flexion plantaire fait référence au mouvement de la cheville qui abaisse les orteils et lève le talon. Un marcheur à came peut être réglé pour contrôler à la fois la dorsiflexion et la flexion plantaire, ce qui permet au praticien de contrôler au maximum le mouvement de la cheville pendant la rééducation.

Variations

Les cam walkers sont disponibles en plusieurs styles. Certains proposent des montants réglables (les barres verticales en aluminium fixées aux articulations) et l'ajout d'un "rocker" en métal à la semelle de la forme plastique. La hauteur de la botte peut être plus longue ou plus courte, selon la quantité de jambe à stabiliser. Certains permettent de régler l'étanchéité de la botte en mousse au moyen d'une chambre à air embarquée, qui peut être pompée ou décompressée. D'autres proposent des joints spécialement conçus, qui peuvent être ajustés à la main sans utiliser d'outil.

Avantages et inconvénients

Les marcheurs à came permettent la mise en charge tout en protégeant la partie blessée du pied de trop stress. cependant, ils sont également amovibles, ce qui peut présenter un inconvénient pour la cicatrisation si vous ne portez pas la botte exactement comme prescrit.