Brûlure profonde dans la paroi thoracique en raison d'une hernie rompue

Une hernie hiatale est une anomalie anatomique qui se produit lorsqu'une partie de votre estomac pousse vers le haut à travers le hiatus, une ouverture naturelle dans votre diaphragme. Les hernies hiatales sont courantes - en particulier chez les adultes de plus de 50 ans - et ne provoquent souvent aucun symptôme. Parfois, cependant, une hernie hiatale peut provoquer un reflux acide, dans lequel les fluides digestifs remontent dans votre œsophage, provoquant des symptômes de brûlures d'estomac douloureux.

Le mot "hernie "signifie" rupture "en latin. Un tissu affaibli qui permet à votre estomac de se gonfler vers le haut à travers votre diaphragme contribue à la formation d'une hernie hiatale. D'autres facteurs incluent les blessures et la pression persistante sur les muscles environnants causée par la toux ou les efforts lors des selles. Soulever des objets lourds peut également vous rendre sensible à une hernie hiatale. Vous êtes plus susceptible d'avoir une hernie hiatale si vous êtes obèse, fumeur et âgé de plus de 50 ans. Les hernies hiatales sont généralement diagnostiquées avec une radiographie au baryum. Les hernies hiatales peuvent rarement provoquer des complications telles que l'aspiration pulmonaire - l'inhalation de nourriture dans les voies respiratoires - le saignement, l'anémie ferriprive et l'étranglement de l'estomac.

Les symptômes d'une hernie hiatale comprennent des brûlures d'estomac, souvent ressenties comme une sensation de brûlure dans la milieu de la poitrine directement derrière le sternum. Souvent, la douleur s'aggrave lorsque vous vous penchez ou vous couchez. Des difficultés à avaler, des nausées, des éructations et des ballonnements peuvent également survenir.

Une hermie hiatale peut être traitée avec des antiacides en vente libre, qui peuvent apaiser les brûlures d'estomac en neutralisant les acides gastriques mais sont inefficaces pour guérir un œsophage enflammé. Les bloqueurs des récepteurs H-2 - tels que la cimitidine, la famotidine et la ranitidine - diminuent les acides gastriques et peuvent apporter un soulagement plus durable. Les inhibiteurs de la pompe à protons tels que l'oméprazole peuvent bloquer la production d'acide et favoriser la guérison, et sont disponibles en vente libre et sous forme de prescription. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réduire la taille de l'ouverture de votre diaphragme ou reconstruire un sphincter œsophagien faible. Les opérations sont généralement effectuées par laparoscopie, à l'aide d'outils chirurgicaux miniaturisés et de moniteurs vidéo.

Pour soulager les symptômes des hernies hiatales, les médecins conseillent de manger des repas plus petits et plus fréquents et d'éviter déclencheurs de brûlures d'estomac courants tels que le chocolat, les oignons, les aliments épicés, les agrumes, les tomates et la sauce tomate. D'autres changements de style de vie qui peuvent être utiles incluent la restriction ou l'évitement de l'alcool et des aliments gras, la perte de poids si vous êtes en surpoids, l'arrêt du tabagisme et l'élévation de votre lit de 6 pouces à la tête.

Selon l'Université du Maryland Medical Center, la réglisse déglycyrrhizinée peut aider à soulager les symptômes de la hernie hiatale. Le site Web conseille de prendre 250 à 500 mg par jour d'un extrait normalisé pour contenir 20% d'acide glycyrrhizinique. Le Doctor's Book of Home Remedies répertorie la racine de gingembre, les amers, le fenouil et le vinaigre de cidre de pomme comme des remèdes à essayer. Consultez votre médecin avant d'utiliser des herbes pour traiter une hernie hiatale.

Selon l'UMMC, une autre méthode qui ne s'est pas révélée efficace est la manipulation de la hernie hiatale en massant l'estomac ou en appliquant une pression. Le site Web indique qu'il n'y a aucune preuve que cette technique fonctionne.