Comment lire un moniteur cardiaque

Déterminez quelle piste vous lisez. Les formes d'onde semblent différentes dans chaque dérivation en fonction de la perspective de cette dérivation. Dans un ECG standard à 12 dérivations, les dérivations II, III et aVF examinent les aspects arrière et inférieurs du cœur. Les dérivations V1, V2, V3 et V4 regardent l'avant du cœur. Les fils V5, V6 et aVL regardent les côtés du cœur.

Regardez à la grille sur la bande. Les lignes horizontales indiquent le temps, chaque petite case étant de 0,04 seconde et chaque case plus grande ayant une longueur de 0,2 seconde. Cinq cases plus grandes correspondent à une seconde complète. Les lignes verticales indiquent la tension avec chaque boîte égale à 0,1 mV. Sur de nombreuses bandes, il y a une ligne plus foncée pour deux boîtes plus grandes puisque 10 boîtes plus petites correspondent à 1,0 mV.

Rechercher et nommez l'onde P, qui est souvent la plus visible sur la dérivation I. La plupart des ondes P sont de petites bosses qui viennent juste avant le complexe principal. Cependant, l'onde P peut être peu profonde, se produire plusieurs fois de suite ou être difficile à détecter en fonction du rythme cardiaque.

Rechercher et étiquetez le complexe QRS ou la forme d'onde principale. Les ondes Q sont rares mais si elles sont présentes, elles descendent en dessous de la ligne de base au début du complexe QRS. La vague R est la suivante et est généralement une vague haute et hérissée. Ceci est suivi par l'onde S qui descend en dessous de la ligne de base, parfois dans une longue pointe pointue.

Localiser l'onde T et étiquetez-la. L'onde T est généralement une petite bosse qui suit le complexe QRS. L'onde T peut être difficile à trouver chez certains patients en raison d'un aplatissement, d'une inversion ou d'une confusion avec les ondes P.

Regardez pour toutes les formations d'ondes Q. S'il est présent, cela peut indiquer une crise cardiaque ou des dommages antérieurs. Les ventricules se déchargent et se contractent au niveau du complexe QRS. Comptez le nombre de grosses cases entre deux ondes R pour déterminer la fréquence cardiaque. Divisez 300 par ce nombre. Déterminez une fréquence cardiaque avec des battements cardiaques irréguliers en comptant les ondes R sur une bande de 6 secondes et en la multipliant par 10. Les fréquences supérieures à 100 bpm sont considérées comme de la tachycardie et celles inférieures à 60 bpm sont considérées comme de la bradycardie. Les complexes QRS qui se produisent à proximité les uns des autres sans formation d'ondes P sont une indication de fibrillation ventriculaire qui peut mettre la vie en danger.

Le l'espace entre l'onde S et l'onde T est appelé segment ST. Les élévations du segment ST peuvent indiquer un infarctus aigu du myocarde ou une crise cardiaque.