Exercices de physiothérapie pour l'arthroplastie de l'articulation basale

L'arthrose de l'articulation basale du poignet et de la base du pouce peut nécessiter une intervention chirurgicale appelée arthroplastie. Après une arthroplastie, votre médecin peut vous suggérer des exercices de physiothérapie pour aider à retrouver force et mobilité dans votre pouce. Le numéro de juillet 2003 du "Journal of Orthopedic and Sports Therapy" recommande que les patients effectuent des exercices d'amplitude de mouvement passifs et actifs après une arthroplastie de l'articulation basale. Effectuez des exercices uniquement sous la supervision de votre médecin ou de votre physiothérapeute.

L'arthrose survient lorsque le cartilage qui amortit les os s'use - permettant aux os de se frotter les uns aux autres. Cette arthrite liée aux articulations peut causer de la douleur, de la raideur, de l'enflure et un manque de mobilité du pouce et du poignet. Pour les cas graves d'arthrose, un médecin peut recommander une procédure d'arthroplastie pour aider à réduire la douleur et améliorer la mobilité de l'articulation basale.

L'arthroplastie remplace ou reconstruit une partie de l'articulation basale, en utilisant des tendons de vous ou d'un donneur. Après une arthroplastie, la kinésithérapie peut vous aider à retrouver force et mobilité dans sa main. Les exercices qui améliorent la mobilité de l'articulation basale comprennent les abductions du pouce impliquant les muscles abducteurs, les flexions utilisant les muscles fléchisseurs et les extensions utilisant les muscles extenseurs de votre main.

Au cours des premières semaines suivant une arthroplastie basale, la physiothérapie comprend une gamme active de -exercices de mouvement sur les doigts non immobilisés par un plâtre. L'un de ces exercices, une flexion active des doigts, consiste à redresser et à plier lentement chaque doigt non affecté.

Les semaines quatre à sept - après le retrait du plâtre - peuvent inclure des activités impliquant toutes les articulations de votre poignet et de votre main. Cependant, votre médecin peut vous recommander de n'effectuer que des exercices d'abduction et d'extension passifs sur l'articulation carpo-métacarpienne. Un thérapeute complète une abduction passive du pouce en plaçant son pouce et son index entre votre pouce et votre index, et en étirant vos doigts.

En outre, vous pouvez exécuter une flexion active du poignet en imbriquant les doigts des deux mains - avec votre pouce affecté sur le dessus - et en pliant soigneusement le poignet vers l'avant et vers l'arrière avec votre main intacte. Votre médecin déterminera la durée et la fréquence des exercices.

Les exercices de physiothérapie pour l'arthroplastie de l'articulation basale postopératoire de huit à 11 semaines comprennent généralement abductions actives du pouce, oppositions, extensions et circonductions. Les abductions actives du pouce impliquent de déplacer le pouce affecté vers le bas - loin de la paume - puis de revenir pour toucher l'index. Un physiothérapeute peut également augmenter le mouvement de votre articulation carpométacarpienne en vous faisant effectuer une extension du pouce, ce qui implique de placer votre paume face vers le bas sur une table et de soulever votre pouce pendant 10 secondes avant de l'abaisser.

Un exercice d'opposition du pouce consiste à déplacer le pouce affecté pour toucher le bout du petit doigt. Vous pouvez également effectuer des exercices circulaires pour augmenter l'amplitude de mouvement de l'articulation de votre pouce. Une de ces activités consiste à placer vos doigts en avant et à faire des cercles avec votre pouce. Le physiothérapeute peut suggérer d'effectuer 10 répétitions de cet exercice.

Les activités de physiothérapie des semaines 12 à 24 incluent la poursuite des abductions qui renforcent les muscles à la base de votre pouce et des pincements latéraux. Vous pouvez effectuer activement des abductions du pouce en plaçant votre pouce et votre index non affectés entre les mêmes chiffres sur votre main affectée et en les étirant.

Les exercices de pincement latéral, également appelés pincements de touche, consistent à saisir un objet, comme une touche plate, avec le pouce touché appuyé contre l'os du milieu de l'index. Vous passez progressivement d'activités fonctionnelles modérées à un fonctionnement optimal à la semaine 24. Cependant, les recommandations finales d'exercices peuvent varier en fonction de vos progrès.