Les taches vaginales peuvent être, au mieux, socialement maladroites et, au pire, un signe de maladie grave. Selon «William's Gynecology», l'ovulation et vos règles s'arrêtent généralement, via le processus de ménopause, en moyenne 51 ans et demi. La fin de votre cycle peut commencer entre la fin des années 40 et le début des années 50 et elle présente généralement des périodes manquées occasionnelles et un intervalle plus long entre les périodes. Cela peut durer de quatre à sept ans et vous pouvez toujours tomber enceinte pendant cette période. Les taches vaginales au-delà de la ménopause sont le plus souvent dues à des affections mineures, facilement gérées par votre médecin, mais peuvent être un signe avant-coureur d'affections potentiellement mortelles.
L'anatomie du tractus génital féminin comprend le vagin, l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. L'utérus est un organe musculaire creux qui mesure en moyenne 8 centimètres de long, 5 centimètres de large et 2 et 5 centimètres d'épaisseur. L'utérus est inversé, incliné vers l'avant, chez la plupart des femmes, mais peut être vertical ou rétroflexé, incliné vers l'arrière, chez 25% des femmes. La couche la plus interne de l'utérus est l'endomètre et contient la zone impliquée dans le cycle menstruel. La couche suivante est le myomètre et c'est la couche musculaire suivie du péritoine viscéral qui entoure l'organe. Les tissus du tractus génital réagissent aux hormones féminines circulantes œstrogène et progestérone qui aident à maintenir l'intégrité du tractus génital.
Des taches vaginales sont observées chez environ 20% des femmes de plus de 65 ans et la constatation la plus courante est l'atrophie et l'amincissement de la couche interne de l'utérus. Cette couche de muscle est maintenue tout au long de leur vie reproductive par les actions de l'œstrogène et de la progestérone, qui fournissent les signaux nécessaires au maintien de la muqueuse utérine et à la desquamation du même tissu pendant les menstruations.
Lorsqu'elles entrent dans la ménopause, ces hormones sont largement diminuées et les tissus de l'utérus, du vagin et de la vulve deviennent minces et peuvent facilement saigner. Les saignements peuvent également être dus à la rétention sanguine, aux traumatismes et peuvent parfois être liés aux hémorroïdes.
Les femmes devraient discuter des taches vaginales avec un médecin qui déterminera s'il a besoin de tests de diagnostic En règle générale, la source des saignements doit être identifiée, car 22% des femmes présentant des saignements peuvent présenter des croissances anormales, des tumeurs ou un cancer des structures. Tout examen comprendra un examen physique et un examen approfondi des antécédents familiaux. Le médecin déterminera ensuite s'il est approprié d'effectuer un test d'imagerie et peut avoir besoin d'une biopsie de l'utérus.
L'exercice est recommandé par le Congrès américain d'obstétrique et de gynécologie pour la pré- et femmes post-ménopausées avec supplémentation en calcium et vitamine D. Lorsque les athlètes atteignent une faible masse grasse corporelle, ils peuvent subir un arrêt de l'ovulation et des saignements irréguliers en raison de l'interruption des schémas hormonaux normaux. Étant donné que les femmes ménopausées n'ont pas les mêmes mécanismes de contrôle hormonal, il est peu probable que l'exercice ait un effet sur les saignements et d'autres causes devraient être recherchées.