Zoloft, ou sertraline, est un antidépresseur de la classe des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, ou ISRS. Des études montrent que les ISRS peuvent augmenter les niveaux de mélatonine dans le cerveau, un neurotransmetteur qui peut favoriser la somnolence et aider à corriger un rythme de sommeil irrégulier. Prendre un supplément de mélatonine avec des ISRS qui augmentent les niveaux de mélatonine du cerveau peut améliorer les effets secondaires de la mélatonine. Dans un cas, la mélatonine et le Zoloft associés à un régime riche en protéines ont provoqué un trouble de la vision. Compte tenu de ces preuves, il est préférable de ne pas mélanger la mélatonine et Zoloft.
De faibles niveaux de la sérotonine, un neurotransmetteur améliorant l'humeur, est directement corrélée aux troubles de l'humeur, tels que la dépression et les troubles anxieux. Zoloft, comme les autres antidépresseurs de la classe SSRI, augmente les niveaux de sérotonine dans le cerveau. Ils le font, non pas en favorisant la synthèse de la sérotonine, mais en empêchant les neurones de l'absorber. La sérotonine est le précurseur de la mélatonine. Ainsi, les médicaments améliorant la sérotonine, tels que Zoloft, pourraient en théorie augmenter les niveaux de mélatonine dans le cerveau.
Les études sur l'interaction de la mélatonine avec les ISRS confirment que certains, mais pas tous, les ISRS augmentent les niveaux de mélatonine dans le cerveau. Une étude publiée dans le numéro de mai 2000 de "European Journal of Clinical Pharmachology" rapporte que la fluvoxamine des ISRS peut entraîner une augmentation immédiate des niveaux de mélatonine dans le cerveau. La même étude a rapporté que le citalopram ISRS n'a pas d'effets statistiquement significatifs à court terme sur les niveaux de sérotonine du cerveau.
Contrairement au citalopram et à la fluvoxamine, la fluoxétine peut entraîner une diminution du cerveau niveaux de mélatonine, selon une étude publiée dans le numéro de février 1995 du «British Journal of Psychiatry». Cependant, sur une période plus longue, la fluoxétine peut augmenter les niveaux diurnes de mélatonine dans le cerveau. La prise d'un ISRS qui entraîne une élévation des niveaux cérébraux de mélatonine avec un supplément de mélatonine peut augmenter les effets secondaires de la mélatonine. Les effets secondaires comprennent la somnolence diurne, les étourdissements, les crampes d'estomac, l'irritabilité, les sentiments de dépression à court terme et les maux de tête.
En 2011, il n'y avait pas d'études de groupe sur l'interaction des le SSRI Zoloft et la mélatonine, mais une étude de cas publiée dans le numéro de décembre 1999 du "Journal of Neuro-Ophthalmology" suggère que Zoloft avec la mélatonine et un régime riche en protéines peut être un cocktail risqué. La patiente avait pris Zoloft pendant quatre ans mais avait commencé un régime riche en protéines et un supplément de mélatonine deux semaines avant son examen. Au moment de l'examen, elle a subi une perte de clarté de la vision, des troubles de la couleur et une modification de l'adaptation à la lumière. Lorsque le régime riche en protéines et le supplément de mélatonine ont été interrompus, sa vision s'est améliorée. Compte tenu des interactions possibles entre Zoloft et la mélatonine, les chercheurs déconseillent de mélanger les deux, en particulier lors d'un régime riche en protéines.