Il existe une pénurie de produits contre la dysfonction érectile (DE) et d'amélioration sexuelle sur les marchés médicaux et à base de plantes. L'ingrédient principal de ces suppléments à base de plantes est le yohimbe. Selon le National Institutes of Health's National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM), le yohimbe est extrait de l'écorce d'un arbre à feuilles persistantes africain. Lorsqu'il est broyé et ingéré, il agit comme un stimulant. Il dilate les vaisseaux sanguins dans et autour du système nerveux central, permettant au sang de circuler plus facilement. Alors que des études montrent que le yohimbe peut être efficace dans le traitement de la dysfonction érectile, de nombreux groupes avertissent que ses effets secondaires présentent un danger. Consumer Reports inclut le yohimbe sur sa liste des «ingrédients dangereux», liés à des risques graves ou théoriques.
Dr. Todd Nippoldt, un endocrinologue de la Mayo Clinic, écrit que les suppléments à base de plantes contre la dysfonction érectile peuvent être dangereux en raison de l'incertitude quant à la façon dont il réagira avec le corps du patient. Bien que les ordonnances et les médicaments en vente libre soient réglementés par la Food and Drug Administration, les suppléments à base de plantes ne le sont pas. Un supplément avec du yohimbe et d'autres herbes peut entrer en conflit avec des médicaments sur ordonnance ou le métabolisme du corps. Nippoldt dit de se méfier parce que "vous ne pouvez pas être certain de ce que vous prenez."
Yohimbe peut provoquer à la fois une hypotension ou une hypertension. L'herbe dilate les vaisseaux sanguins en relaxant leurs parois. Selon la Bibliothèque nationale de médecine, cela a le potentiel de réduire la pression artérielle à des niveaux dangereusement bas. Il peut également provoquer une pression artérielle dangereusement élevée, car il augmente considérablement la fréquence cardiaque. Les étourdissements, les étourdissements et l'essoufflement sont tous liés aux problèmes cardiaques causés par le yohimbe.
Yohimbe est également pris par les femmes comme stimulant sexuel. La dilatation des vaisseaux sanguins fait couler le sang vers les organes génitaux, augmentant la sensibilité de la zone. Les femmes enceintes devraient rester à l'écart du yohimbe car cela pourrait, selon la Bibliothèque nationale de médecine, "détendre l'utérus et être toxique pour le fœtus". Les femmes qui allaitent doivent rester loin de l'herbe car elle est toxique pour les nourrissons.
La clinique Mayo et le NCCAM préviennent chacun que les personnes sous traitement pour maladie mentale devraient éviter le yohimbe . La clinique Mayo met en garde contre une nervosité accrue, tandis que le NCCAM mentionne une anxiété accrue. Les personnes qui prennent des antidépresseurs ou des médicaments psychotropes pour le traitement de la schizophrénie devraient également éviter l'herbe.