Près de 90 % des Américains consomment de la caféine, la principale source étant le café. La consommation chronique de café a été associée à un risque considérablement plus faible de diabète de type 2, en particulier si vous buvez cinq tasses ou plus par jour. En revanche, la consommation de caféine seule est associée à une augmentation de votre glycémie et à une sensibilité réduite à l'insuline libérée par votre pancréas. Ainsi, la caféine seule ne semble pas être responsable des bienfaits du café.
L'insuline est une hormone produite par les cellules bêta spécialisées de votre pancréas. Dans des circonstances normales, l'insuline est libérée dans votre circulation sanguine chaque fois que votre glycémie augmente, ce qui se produit généralement après un repas. L'insuline stimule les cellules de votre foie, de vos muscles et de vos tissus adipeux à absorber le glucose, abaissant ainsi votre taux de glucose dans le sang. Une étude publiée dans le numéro de juillet 2004 de "The American Journal of Clinical Nutrition" a montré que la caféine n'affecte pas directement la sécrétion des cellules bêta, mais qu'elle améliore probablement indirectement la sécrétion d'insuline en augmentant la résistance de votre corps à l'insuline.
La résistance à l'insuline est une condition qui se produit lorsque vos cellules ne répondent pas normalement à l'insuline sécrétée par votre pancréas. Les cellules résistantes à l'insuline n'absorbent pas le glucose aussi facilement qu'elles le devraient, ce qui empêche votre glycémie de chuter aussi rapidement qu'elle le ferait habituellement après un repas. Des taux de glycémie constamment élevés incitent votre pancréas à libérer encore plus d'insuline, ce qui entraîne des taux d'insuline sérique anormalement élevés. La résistance à l'insuline est une caractéristique du diabète de type 2 et du syndrome métabolique, un trouble qui précède souvent le diabète.
En 2008, des scientifiques de l'Université canadienne de Guelph ont démontré que le café et le décaféiné le café a exercé différents effets sur le métabolisme du glucose chez les hommes en bonne santé. Le café caféiné a déclenché des taux de glycémie plus élevés, des taux d'insuline plus élevés et une résistance à l'insuline plus prononcée que le café décaféiné, du moins à court terme. Les auteurs de cette étude ont suggéré que le paradoxe apparent entre les effets antidiabétiques du café et l'activité pro-diabétique de la caféine pourrait s'expliquer par un ou plusieurs des 600 autres composés présents dans le café.
Bien que la caféine augmente la libération d'insuline pancréatique, elle ne semble pas le faire en stimulant directement votre cellules bêta pancréatiques. Au contraire, il augmente votre résistance à l'insuline, ce qui incite à la libération de plus d'insuline pour compenser le mauvais métabolisme du glucose. La plupart des études évaluant cet effet n'ont pris en compte que les effets à court terme de la caféine, mais de nombreux chercheurs s'accordent à dire que la caféine n'est pas responsable des bienfaits à long terme du café pour la santé. Si vous souffrez de diabète ou d'une autre maladie qui affecte votre capacité à métaboliser le glucose, adoptez un régime pauvre en sucre et envisagez de passer au café décaféiné.