Niveaux élevés de potassium et éruption cutanée sur les avant-bras et les tibias

Un électrolyte essentiel dans votre corps est le potassium. Ion chargé positivement, le potassium est responsable de la relaxation électrique de vos cellules musculaires, en particulier celles de votre cœur. Selon les « Principes de médecine interne de Harrison », les niveaux de potassium sont régulés par un certain nombre de systèmes, notamment les niveaux d'aldostérone, le pH sérique et, plus important encore, la fonction rénale. Des éruptions cutanées et des taux élevés de potassium peuvent indiquer certains troubles rénaux qui affectent non seulement votre fonction rénale, mais également votre peau.

"Cecil Medicine" dit que la partie de votre rein qui réabsorbe le potassium est le tubule proximal rénal. Les tubules proximaux ne représentent qu'une petite partie des unités de travail de vos reins appelées néphrons. La réabsorption du potassium effectuée dans les tubules proximaux est réalisée en conjonction avec la réabsorption de l'eau et du sodium. Le potassium est normalement sécrété dans le tubule contourné distal du néphron pour maintenir un bon équilibre.

En cas d'insuffisance rénale, la capacité du rein à filtrer le potassium diminue considérablement, provoquant une augmentation des taux de potassium dans le sang, selon "Brenner and Rector's The Kidney". Certaines conditions provoquent un dysfonctionnement rénal, donc des niveaux élevés de potassium, ainsi que des éruptions cutanées sur les tibias et les avant-bras. Ces conditions comprennent le purpura de Henoch-Schonlein, la néphrite interstitielle allergique et la réaction transfusionnelle.

"Nelson Textbook of Pediatrics" décrit la néphrite purpura de Henoch-Schonlein comme une vascularite affection caractérisée par des taches violettes à rouges appelées purpura sur les avant-bras et les tibias, des douleurs abdominales, des douleurs articulaires et un dysfonctionnement rénal. Le purpura de Henoch-Schonlein est fréquent chez les enfants, se présentant une à trois semaines après une infection des voies respiratoires supérieures. Les immunoglobines se déposent dans le mésangium du rein, provoquant une insuffisance aiguë et une augmentation des taux de potassium dans le sang.

"Cecil Medicine" décrit la néphrite interstitielle allergique comme une réaction d'hypersensibilité à des médicaments tels que antibiotiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens. Une éruption maculopapuleuse apparaît, en particulier sur vos bras et vos tibias, et du sang dans vos urines un à trois jours après la prise du médicament incriminé. Vous pouvez ressentir des douleurs au bas du dos en raison de l'expansion de vos capsules rénales. Votre taux de potassium augmente en raison d'anomalies tubulaires rénales.

Les réactions transfusionnelles se produisent lorsque vous recevez du sang non compatible avec le vôtre, selon " Principes de médecine interne de Harrison." Le sang incompatible provoque une réaction d'hypersensibilité de votre système immunitaire, entraînant une hémolyse ou la destruction de vos cellules sanguines. Cette réaction produit une éruption hémolytique et une insuffisance rénale. Comme pour tous les dysfonctionnements rénaux, les taux de potassium augmentent et entraînent des arythmies dangereuses ou des battements cardiaques anormaux, voire la mort.

"Cecil Medicine" indique que le traitement de la néphrite interstitielle allergique comprend également l'élimination du médicament en cause comme l'administration de corticostéroïdes, tels que la prednisone, avec le cyclophosphamide.

Le purpura de Henoch-Schonlein est une maladie auto-limitative qui se résout généralement d'elle-même. Dans les cas plus graves, de la prednisone et du cyclophosphamide sont administrés, selon le "Nelson Textbook of Pediatrics".

Les « Principes de médecine interne de Harrison » indiquent que la réaction transfusionnelle est traitée avec de la prednisone, des antihistaminiques et du liquide intraveineux. La prévention consiste à dactylographier votre sang et à le tester pour la compatibilité croisée.