Le régime japonais traditionnel ne pourrait pas être plus différent du régime américain standard. Les aliments de base japonais comprennent le poisson frais, le riz, le soja, les légumes, les fruits et le thé vert, tandis que le régime américain repose fortement sur la viande rouge, la volaille et les aliments transformés riches en sel ou en sucre ajouté. Selon l'Organisation de coopération et de développement économiques basée à Paris, les États-Unis sont le deuxième pays le plus gros du monde, juste derrière le Mexique, avec 28 % de la population américaine considérée comme obèse. Le Japon, en revanche, a l'un des taux d'obésité les plus bas parmi les économies dominantes, avec un taux de 3 %.
A Le repas traditionnel japonais fait maison comprend un morceau de poisson grillé, comme du saumon ou du maquereau, un bol de riz brun, des légumes mijotés, un petit bol de soupe miso, du thé vert et un fruit. Les Japonais consomment deux fois plus de poisson que les Américains, et la plupart des repas sont servis avec du riz. Le soja, sous forme de tofu, d'edamame, de miso et de sauce soja est un aliment de base, tout comme les légumes tels que l'aubergine, le chou, le brocoli, le chou-fleur et le chou frisé. Les algues, y compris le nori et le wakame, sont un autre composant principal de l'alimentation. Les pommes Fuji, les kakis et les mandarines sont généralement servis pour le dessert. Les portions ont tendance à être petites et de nombreux Japonais arrêtent de manger avant d'être rassasiés.
Le régime américain standard, également connu sous le nom de SAD ou plus généralement sous le nom de régime occidental , repose en grande partie sur des produits animaux et des aliments transformés. Le régime est riche en calories et en graisses saturées servi en portions surdimensionnées. Les produits laitiers tels que le lait, le fromage et la crème glacée figurent en bonne place, tout comme le bœuf et la volaille. L'Américain moyen mange 60 livres de bœuf chaque année, soit trois fois plus que le Japonais moyen, selon l'écrivain Naomi Moriyama dans "Les femmes japonaises ne vieillissent pas ou ne grossissent pas". Les céréales hautement raffinées, y compris les céréales, les pâtes, les grignotines et les produits de boulangerie sont une composante majeure du TAS et souvent une source importante de sodium ou de sucres ajoutés.
Depuis 1980, la prévalence de l'obésité aux États-Unis a doublé chez les adultes , due en grande partie au régime occidental riche en calories et dépourvu de nutriments, associé à un mode de vie de plus en plus sédentaire. Alors que les Américains consomment des quantités modérées de grains entiers, de fruits et de légumes, qui sont plus nutritifs et moins caloriques, ces aliments ne sont pas la base du régime alimentaire. Par conséquent, les Américains ont une incidence plus élevée d'obésité, de cancer, de maladie rénale, de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de diabète de type 2, de troubles gastro-intestinaux et d'hypercholestérolémie et de pression artérielle. À l'inverse, les populations qui consomment des régimes à base de plantes qui mettent l'accent sur le poisson et réduisent au minimum la consommation de produits laitiers et de viande connaissent une incidence significativement plus faible de ces maladies et affections chroniques.
Après la Seconde Guerre mondiale, le Japon a commencé à absorber certains modes de vie occidentaux, notamment l'adoption de nombreux aliments occidentaux. Les Japonais continuent de consommer certains des aliments riches en calories et en matières grasses du régime américain, notamment du pain, des glaces, des beignets, des hamburgers, des frites et des pizzas. Cependant, les portions sont "de taille japonaise, pas de taille américaine", selon Moriyama, et ces aliments sont une gâterie occasionnelle plutôt qu'un plat quotidien.
Néanmoins, un nombre croissant de Japonais ont pris l'habitude de manger des céréales sucrées avec du lait, ainsi que d'autres glucides raffinés et protéines animales. Par conséquent, de 1950 à 2000, la taille et la carrure moyennes d'un enfant japonais ont augmenté de 12 %, selon "Culture Smart! Japan."