La vitamine B12 est essentielle à la formation saine de globules rouges et au bon fonctionnement neurologique, mais de nombreuses personnes déficientes ne sont pas diagnostiquées. Votre médecin peut vous aider à déterminer si vous avez besoin d'un supplément pour vous amener à des niveaux sains. La vitamine B12 est présente dans les aliments, mais vous pouvez également l'obtenir par le biais de suppléments qui se présentent sous diverses formes, notamment injectables, sublinguales et orales. Le type qui vous convient le mieux dépend de la raison de votre déficience et de vos préférences.
Vitamine B12 la carence peut affecter jusqu'à deux cinquièmes de la population, a suggéré la Framingham Offspring Study publiée en 2000. Les symptômes de carence comprennent la fatigue, des picotements dans les bras et les jambes, un brouillard cérébral, une perte d'appétit et de la diarrhée. Les végétaliens et les végétariens courent un risque particulier de carence car la vitamine B12 n'est naturellement présente que dans les aliments d'origine animale, tels que la viande, les œufs et les produits laitiers. Les personnes souffrant de problèmes digestifs chroniques, tels que la maladie de Crohn et la maladie cœliaque ; alcooliques; ceux qui ont subi une chirurgie de perte de poids; poppers chroniques de pilules antiacides; et les personnes souffrant d'anémie pernicieuse sont également à risque.
La supplémentation orale est facile, mais n'est pas toujours efficacement absorbée par votre système. L'Office of Dietary Supplements, une branche des National Institutes of Health, note que même les personnes les plus en bonne santé ne peuvent absorber qu'environ 10 microgrammes d'un supplément oral de 500 microgrammes. Cela pourrait être suffisant pour l'adulte moyen, qui n'a besoin que de 2,4 microgrammes par jour et ne montre aucun signe de carence grave. Un numéro de 2003 du "British Journal of Clinical Pharmacology" a déterminé qu'une dose de 500 microgrammes de vitamine B12 administrée par voie sublinguale - dissoute sous la langue - était efficace pour traiter les carences.
Les personnes atteintes d'anémie pernicieuse, une condition dans laquelle vous n'absorbez pas correctement la vitamine B12 par le tube digestif, peuvent ne pas trouver que leur état s'améliore avec une supplémentation orale. Les personnes âgées qui ne parviennent pas à produire des quantités optimales d'acide gastrique et les personnes qui ont d'autres problèmes de malabsorption ont également du mal à absorber la vitamine B12 par voie orale. Dans ces cas, les injections de vitamine B12 sont souvent recommandées car elles contournent le tube digestif. Des doses orales élevées de vitamine B12 qui impliquent 1 000 à 2 000 microgrammes par jour peuvent également être aussi efficaces que des injections dans certains cas, selon une étude publiée dans la base de données Cochrane des revues systématiques en juillet 2005. Votre médecin vous aidera à décider si un l'option orale à forte dose vous convient.
L'administration nasale de vitamine B12 est une alternative possible à l'administration orale ou aux injections. Il se présente sous la forme d'un gel que vous appliquez dans vos narines. L'Office of Dietary Supplements note que, bien que cette forme semble augmenter efficacement les niveaux de vitamine B12, elle n'a pas été soigneusement vérifiée dans un cadre scientifique. Parce qu'elle est moins prouvée que les méthodes orales et injectables, la vitamine B12 intranasale est généralement prescrite uniquement à ceux dont les niveaux ont été restaurés à la normale avec des injections et qui sont considérés comme en rémission.