Quels sont les traitements pour les niveaux élevés de sodium?

Le Manuel Merck caractérise un niveau élevé de sodium, ou hypernatrémie, comme trop de sodium dans le corps par rapport à la quantité d'eau. Le sodium se trouve dans le sang et le liquide autour des cellules et est régulé par les reins. Le sodium peut augmenter à un niveau élevé lorsque la quantité d'eau excrétée est excessive. La réduction lente du sodium est l'objectif du traitement, guidé par des tests sanguins de sodium en série, pour prévenir les lésions cérébrales permanentes.

Remplacement contrôlé de la perte d'eau est l'objectif du traitement de l'hypernatrémie selon le Manuel Merck. Initialement, le traitement peut nécessiter l'administration de liquides par les veines afin de mieux contrôler le volume prélevé par rapport aux résultats des tests sanguins en série pour surveiller la réponse sodique. On s'attend à ce que le sodium diminue lentement avec l'administration de liquides. Les types de liquides pour le remplacement intraveineux peuvent inclure une solution saline normale ou cinq pour cent de dextrose et de l'eau.

Le diagnostic des causes de l'hypernatrémie peut empêcher un futur épisode. Les causes graves peuvent inclure un traumatisme crânien, selon l'American Association of Critical Care Nurses. Les autres causes incluent une perte excessive d'eau par la diarrhée, des vomissements, de la fièvre et une quantité disproportionnée d'efforts et de transpiration et une disponibilité limitée en eau. Les personnes âgées sous diurétiques, médicaments qui augmentent l'excrétion d'eau, sont particulièrement à risque d'hypernatrémie par temps chaud ou de maladie grave lorsque la perte d'eau peut dépasser l'apport.

Des quantités appropriées d'eau, de jus et d'autres liquides consommés au cours d'une journée peuvent aider à prévenir les niveaux élevés de sodium. Offrir fréquemment des liquides aux personnes âgées peut aider à protéger ce groupe particulièrement vulnérable contre les effets néfastes de l'hypernatrémie. L'hypernatrémie peut être mortelle pour les personnes âgées en raison de maladies sous-jacentes non diagnostiquées. Selon le Penn State Hershey Medical Center, des fluides adéquats pendant les périodes de maladie et le traitement de la fièvre, de la diarrhée et des vomissements peuvent aider à prévenir l'hypernatrémie.

Les complications d'une hypernatrémie sévère sont principalement liées à un dysfonctionnement cérébral avec des symptômes de fatigue, d'agitation et de confusion . Des niveaux élevés de sodium provoquent un déplacement de l'eau hors des cellules et peuvent entraîner une déshydratation cellulaire et des symptômes neurologiques ultérieurs. Des évaluations supplémentaires peuvent révéler une désorientation, une peau rougie, une fièvre de bas grade, une langue sèche et enflée et des muqueuses collantes. Les symptômes du système nerveux peuvent évoluer vers des convulsions, un coma et des dommages neurologiques potentiels sans intervention.