Si votre thyroïde est sous-active, il y a de fortes chances que vous ayez la maladie de Hashimoto. Ce trouble est la cause la plus fréquente d'une thyroïde sous-active - appelée hypothyroïdie - aux États-Unis, selon le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Il s'agit d'une maladie auto-immune dans laquelle votre système immunitaire attaque les cellules productrices d'hormones de votre glande thyroïde, provoquant une inflammation et une destruction. Le pilier du traitement de la maladie de Hashimoto est la pilule hormonale thyroïdienne. Bien qu'aucun régime spécifique ne soit recommandé pour la maladie de Hashimoto, une consommation excessive d'iode et potentiellement d'autres aliments peut affecter cette condition. Certaines conditions médicales qui peuvent coexister avec la maladie de Hashimoto peuvent également nécessiter des modifications alimentaires spécifiques.
L'iode est un minéral de votre thyroïde nécessite de fabriquer l'hormone thyroïdienne. Il est ajouté au sel aux États-Unis et dans de nombreux autres pays, et il se trouve également naturellement dans les aliments riches en iode tels que le varech et autres algues, fruits de mer, produits laitiers, céréales et œufs. La carence en iode est la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie dans les régions sous-développées du monde. D'un autre côté, une augmentation de l'apport d'iode peut entraîner une thyroïdite d'Hashimoto chez certaines personnes, selon un article dans le numéro de décembre 2013 de «Hormones». Bien que les effets d'un excès d'iode chez les personnes qui ont déjà la maladie de Hashimoto n'aient pas été établis, un apport alimentaire normal en iode est probablement le meilleur et les suppléments d'iode ne doivent être utilisés que sur prescription de votre médecin.
Le sélénium est un autre minéral nécessaire à la production d'hormones thyroïdiennes, et ce nutriment peut aider à protéger les cellules thyroïdiennes de dommages aux molécules de radicaux libres. Il est disponible sous forme de suppléments et se trouve dans les fruits de mer, certaines viandes, la volaille, les noix du Brésil, les céréales, les œufs et les produits laitiers. Les effets des aliments riches en sélénium dans la maladie de Hashimoto n'ont pas été correctement étudiés. Une revue de mars 2014 du "European Thyroid Journal" des études précédentes a révélé que les suppléments de sélénium seuls ou associés à des médicaments diminuaient les niveaux d'auto-anticorps thyroïdiens - une mesure de la réaction immunitaire anti-thyroïdienne - chez les personnes atteintes de la maladie. Cependant, les auteurs ont conclu qu'il n'y avait pas suffisamment de preuves scientifiques pour recommander l'utilisation de suppléments de sélénium, et ils ont souligné que davantage de recherches étaient nécessaires pour comprendre comment le sélénium pouvait affecter les symptômes et le traitement de la maladie de Hashimoto.
Lorsque des légumes crucifères comme le chou, le bok choy, le brocoli ou les choux de Bruxelles sont décomposée par l'organisme, une substance est produite qui peut réduire l'absorption d'iode par la thyroïde - conduisant potentiellement à une hypothyroïdie. Un produit chimique naturellement présent dans le soja peut également réduire la production d'hormones thyroïdiennes. Pour les deux types d'aliments, ces effets ont été principalement notés dans les études animales. Il n'y a eu pratiquement aucun rapport chez l'homme d'hypothyroïdie causée par la consommation de légumes crucifères. Des études sur la consommation de soja chez les personnes ayant une fonction thyroïdienne normale ont signalé une augmentation et une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes, selon un article de 2014 dans "Alternative Therapies in Health and Medicine". Il est à noter que la cuisson ou la fermentation de ces légumes et produits à base de soja réduit ou prévient leurs effets nocifs. Le maintien d'un apport adéquat en iode peut également limiter les effets négatifs du soja. Les légumes crucifères et le soja contiennent une multitude de nutriments et offrent de nombreux avantages pour la santé, et en général, une consommation modérée peut être appropriée. Si vous avez la maladie de Hashimoto, parlez-en à votre médecin.
Les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto sont plus susceptibles que celles sans maladie d'avoir d'autres troubles auto-immunes, y compris la maladie cœliaque, l'anémie pernicieuse et le diabète de type 1. La maladie cœliaque nécessite d'éviter le gluten, présent dans les aliments et les ingrédients contenant du blé, de l'orge et du seigle. L'anémie pernicieuse entraînera une carence en vitamine B12. Il est traité avec des suppléments et des aliments riches en vitamine B12 tels que la viande, le poisson, la volaille, les œufs et les produits laitiers. La maladie de Hashimoto augmente également la probabilité d'une carence en vitamine D, qui a été trouvée chez 92% des personnes atteintes de la maladie de Hashimoto dans une étude publiée dans le numéro d'août 2011 de «Thyroid». Augmenter votre exposition au soleil et consommer des suppléments de vitamine D ou des aliments riches en vitamine D comme les poissons gras, les produits laitiers, les œufs et les champignons sont des moyens d'élever la vitamine D à des niveaux normaux.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier quels aliments peuvent interférer avec la fonction thyroïdienne si vous avez Maladie d'Hashimoto. Si vous avez cette condition, consultez votre médecin avant de prendre des compléments alimentaires ou avant d'apporter des changements importants à votre alimentation. En collaboration avec votre médecin, une diététiste peut vous aider à créer un régime alimentaire adapté à vos besoins spécifiques. En plus de l'impact potentiel des facteurs alimentaires sur la fonction thyroïdienne, certains aliments et suppléments peuvent interagir avec les médicaments hormonaux thyroïdiens. Les produits à base de soja, le café, les fibres, le picolinate de calcium et de chrome peuvent tous réduire l'absorption de ce médicament. Discutez avec votre médecin si vous consommez ces produits, car votre médecin peut recommander d'augmenter votre dose de médicament hormonal thyroïdien ou de ne pas consommer ces produits en même temps que le médicament.
Révisé par: Kay Peck, MPH, RD