Douleurs articulaires au gros orteil causées par la course

Par Harvey Richard | octobre 24, 2021

Pour les coureurs souffrant de douleurs dans l'articulation d'un gros orteil, la cause probable est l'hallux rigidus. Un type d'arthrose, cette blessure peut temporairement arrêter le programme d'entraînement d'un coureur ou, dans les cas graves, peut signifier un arrêt définitif de la course. Reconnaître ce problème tôt jouera un rôle important dans la réception d'un traitement précoce et un retour progressif à la piste.

Chaussures de course
< div class="article-image__caption-text"> Gros plan des pieds du coureur sur la chaussée.
Crédit image : trinaestipo/iStock/Getty Images

Définition

Hallux rigidus est un type de arthrite causée par une usure du cartilage qui repose entre l'os de la phalange proximale, à la base du gros orteil, et le premier os métatarsien de l'avant-pied. Chaque fois que le pied est plié, une friction se produit entre ces deux os, diminuant progressivement l'amplitude de mouvement de l'orteil. Ce trouble se développe généralement entre 30 et 60 ans, cependant, on ne sait pas pourquoi certains athlètes développent la maladie et d'autres non.

Causes

Hallux rigidus chez les coureurs commence par la biomécanique du pied. Les coureurs qui ont les pieds plats ou surpronés sont les plus sensibles. La pronation fait référence au mouvement latéral du pied à partir du point où le talon touche le sol jusqu'aux orteils à chaque foulée. La surpronation est généralement définie comme un roulis vers l'intérieur de 15 pour cent. Le surentraînement est également considéré comme une cause d'hallux rigidus. D'autres causes incluent le simple écrasement de l'orteil, la goutte ou des bizarreries structurelles dans la structure osseuse du pied. La génétique peut également jouer un rôle dans l'apparition de l'hallux rigidus.

Symptômes

Dans ses premiers stades, la condition est souvent appelée hallux limitus. Les symptômes peuvent apparaître comme une mobilité limitée de l'articulation à la base du gros orteil. Une raideur de l'articulation lors du mouvement, une douleur au sommet de l'orteil et un léger gonflement sont souvent ressentis. Au fur et à mesure que la blessure progresse, les symptômes s'aggravent et incluent des douleurs, même au repos; claudication; éperons osseux; et des douleurs dans d'autres parties du corps, telles que les genoux et les hanches, lorsque la personne affligée s'adapte pour compenser la douleur.

Traitement

Le traitement de l'hallux rigidus commence généralement par les chaussures. Le port de chaussures dont la zone des orteils est plus large diminue la pression et la friction à la base de l'orteil. Des chaussures à semelles rigides sont également recommandées. Les autres options de traitement non chirurgical comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens, la physiothérapie, les inserts orthopédiques et les injections de coricostéroïdes pour la douleur et l'enflure.

Traitement chirurgical

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager la douleur. Les traitements chirurgicaux de l'hallux rigidus varient en fonction de l'endommagement de l'articulation. De nombreuses radiographies sont généralement nécessaires pour fournir au médecin une image détaillée de la gravité de l'arthrite. Parfois, plusieurs interventions chirurgicales peuvent être nécessaires. Le niveau d'activité et l'âge d'un patient peuvent également jouer un rôle dans la détermination du meilleur traitement chirurgical pour l'hallux rigidus.