Tension artérielle en décubitus dorsal Vs. Debout

Par Josue Bernard | mars 19, 2019

Les capteurs de votre corps surveillent en permanence votre tension artérielle pour assurer un flux sanguin adéquat vers vos organes et tissus. De nombreuses circonstances quotidiennes affectent votre tension artérielle, notamment la position de votre corps. Lorsque vous passez de la position couchée, connue sous le nom de position couchée, à la position debout, des ajustements rapides se produisent pour assurer le maintien de votre tension artérielle. Une différence significative entre la tension artérielle debout et couchée pourrait indiquer un problème médical à court ou à long terme.

Jeune femme souriante debout devant le mur à l'extérieur
La pression artérielle peut varier légèrement selon votre position.
Crédit image : grinvalds/iStock/Getty Images

Posture, gravité et tension artérielle

Le le défi auquel votre corps est confronté pour maintenir votre tension artérielle lorsque vous passez de la position couchée à la position debout se résume à la gravité et à votre cerveau. Votre cerveau est extrêmement sensible au flux sanguin, exigeant un apport constant de sang riche en oxygène pour fonctionner normalement. Lorsque vous êtes allongé à plat, votre sang circule facilement de votre cœur à votre cerveau car ils sont tous les deux au même niveau. Mais lorsque vous vous levez, votre système circulatoire doit lutter contre la gravité pour pomper le sang vers votre cerveau - et pour empêcher une quantité excessive de sang de s'accumuler dans vos jambes. Votre corps effectue normalement cet ajustement rapidement et en toute transparence.

Ajustements de la position du corps

Votre corps utilise plusieurs mécanismes complexes pour réguler votre tension artérielle. Un mécanisme de régulation à court terme garantit que votre tension artérielle reste relativement constante lorsque vous passez d'une position corporelle à une autre. Un centre de commande cardiovasculaire dans votre cerveau reçoit des informations de votre corps et répond en envoyant des signaux nerveux à votre cœur et à vos vaisseaux sanguins. Par exemple, lorsque vous vous levez d'une position allongée, les signaux nerveux incitent votre cœur à accélérer un peu et à se contracter avec plus de force. D'autres signaux demandent à certains vaisseaux sanguins de se contracter pour empêcher votre tension artérielle de chuter. Les effets inverses à court terme se produisent lorsque vous passez de la position debout à la position couchée.

Réponse normale

Lorsque vous vous levez après être couché ou assis, une petite baisse momentanée de la tension artérielle se produit dans les premières secondes. Cela se produit parce que la gravité provoque une accumulation d'environ 0,5 à 1,0 litre de sang dans le bas du corps. Normalement, votre corps corrige rapidement cette baisse imperceptible de la pression artérielle, généralement en 30 secondes environ. Votre médecin peut mesurer votre tension artérielle en position debout et couchée pour s'assurer que votre corps réagit normalement aux changements de position. La pression artérielle en position debout n'est normalement inférieure qu'environ 3 à 4 mmHg à la pression artérielle en décubitus dorsal, la différence étant due à une accumulation de sang induite par la gravité dans le bas du corps.

Hypotension Posturale

L'hypotension Posturale fait référence à une diminution anormalement importante de la pression artérielle lorsque vous passez de la position couchée ou assis en position debout. Cette condition, également connue sous le nom d'hypotension orthostatique, provoque souvent des étourdissements ou des étourdissements en position debout. Dans les cas graves, des évanouissements peuvent survenir. Ces symptômes peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes et peuvent entraîner des blessures dues à une chute. Il existe de nombreuses causes possibles d'hypotension orthostatique. Cette condition survient plus fréquemment chez les personnes âgées que chez les jeunes adultes et les enfants.

Causes de l'hypotension orthostatique

La déshydratation est l'une des causes les plus courantes d'hypotension orthostatique. Un accès sévère de la grippe intestinale ou l'exercice par temps chaud, par exemple, peut entraîner une déshydratation et une hypotension orthostatique temporaire. Une perte de sang importante due à une blessure ou à une anémie peut avoir un effet similaire. Les médicaments sont une autre cause fréquente d'hypotension orthostatique occasionnelle, en particulier les médicaments prescrits pour traiter l'hypertension artérielle ou les maladies cardiaques. Un certain nombre de maladies et d'affections médicales peuvent provoquer des épisodes persistants d'hypotension orthostatique, notamment : -- une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral -- des anomalies du rythme cardiaque et des valves -- des lésions nerveuses liées au diabète ou à l'alcool -- la maladie de Parkinson -- un faible taux de potassium dans le sang -- dysfonctionnement des glandes surrénales

Consultez votre médecin dès que possible si vous ressentez des accès répétés de vertiges ou de vertiges en position debout. Cherchez des soins médicaux d'urgence si vous ressentez des symptômes d'hypotension orthostatique avec d'autres symptômes, tels que des douleurs thoraciques ou abdominales, un essoufflement, une faiblesse, un engourdissement ou une confusion.

Commenté par : Tina M. St. John, M.D.