Le reflux gastro-œsophagien, ou RGO, affecte jusqu'à 25 % des Américains et des Européens, selon une étude publiée en 2009 dans « American Family Physician ». Les brûlures d'estomac sont le symptôme le plus important du RGO, mais d'autres symptômes, tels que des douleurs ou une pression thoracique, des douleurs abdominales et de la toux, ne sont pas rares. Le RGO peut endommager la muqueuse de la partie inférieure de l'œsophage, ce qui, s'il n'est pas traité, peut contribuer au développement d'un cancer de l'œsophage.
La cause exacte du Le RGO est un sujet de débat, mais une revue de 2009 dans "Gastroenterology Research and Practice" suggère que le trouble résulte d'une relaxation inappropriée du sphincter inférieur de l'œsophage, qui est une partie rétrécie au bas de votre œsophage qui empêche normalement le lavage à contre-courant de contenu acide de l'estomac. Les facteurs physiques qui semblent aggraver le RGO comprennent des anomalies des contractions musculaires de l'œsophage, une laxité persistante du sphincter inférieur de l'œsophage et un retard de la vidange de l'estomac après les repas.
Lorsque vous mangez, la nourriture qui pénètre dans votre estomac est soumise à un mélange d'acide et d'enzymes qui aident à briser la matière avalée en particules plus petites qui peuvent éventuellement quitter l'estomac et pénétrer dans l'intestin grêle, où davantage d'enzymes poursuivent le processus de digestion. Dans des conditions dans lesquelles l'acide gastrique est insuffisant pour activer vos enzymes digestives, ou lorsque les enzymes digestives ne sont pas produites en quantités suffisantes, la vidange gastrique est retardée. Cela peut se produire pendant le traitement avec des médicaments bloquant l'acide ou à la suite de troubles pancréatiques.
Bien que la vidange gastrique retardée joue probablement un rôle dans le RGO, ce n'est qu'une partie du mécanisme qui provoque cette condition. Comme indiqué dans une revue du "Journal of Pharmacy and Pharmacology" de 2009, tout ce qui est présent dans votre estomac lors d'un "reflux" peut potentiellement entrer en contact avec votre œsophage. Ainsi, si vous prenez des enzymes digestives pour accélérer la vidange de votre estomac et que certaines de ces enzymes effectuent un lavage à contre-courant dans votre œsophage, les enzymes pourraient irriter davantage la muqueuse œsophagienne.
Le RGO est une maladie potentiellement grave qui, avec le temps, peut entraîner des modifications cancéreuses de votre œsophage. Intuitivement, il pourrait sembler que l'utilisation d'enzymes digestives accélérerait la vidange gastrique et réduirait la probabilité de reflux, réduisant ainsi vos symptômes, mais il n'y a aucune preuve convaincante suggérant que les enzymes digestives sont utiles pour le traitement du RGO, et il y a le possibilité que les enzymes digestives aggravent les lésions œsophagiennes si elles sont régurgitées. Si vous souffrez de RGO, parlez-en à votre médecin avant d'utiliser des enzymes digestives.