Pouvez-vous obtenir un faux taux de cholestérol élevé ?

L'hypercholestérolémie est un facteur de risque majeur de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiovasculaire, selon le US Bibliothèque nationale de médecine. Un test sanguin de cholestérol précis, également appelé panel lipidique, est important pour évaluer votre niveau de risque pour ces conditions.

Certains médicaments, maladies graves et peut-être manger trop tôt avant un test sanguin de cholestérol peuvent affecter les lectures de cholestérol, Robert Eckel, MD, professeur de médecine, émérite, à l'Université du Colorado, Anschutz Medical Campus, ancien président de l'American Heart Association et président de l'American Diabetes Association, a déclaré à LIVESTRONG.com. Mais, ajoute-t-il, "Il n'y a pas de faux test de cholestérol élevé." Un résultat de test élevé signifie toujours qu'une personne a un taux de cholestérol élevé.

En savoir plus sur les causes de l'hypercholestérolémie.

Le cholestérol est une substance cireuse ressemblant à de la graisse produite dans le foie, selon le American Heart Association. Bien que vous puissiez considérer le cholestérol comme « mauvais », le corps a en fait besoin de cholestérol pour fonctionner correctement.

Le cholestérol peut également être trouvé dans des aliments tels que la viande, les produits laitiers, les œufs et les produits de boulangerie. Cependant, la relation entre la nourriture et le cholestérol sanguin est plus compliquée qu'on ne le croyait auparavant.

Jusqu'à récemment, la consommation d'aliments riches en cholestérol jouait un rôle important dans l'hypercholestérolémie. Mais un rapport majeur de 2015 du Le comité consultatif sur les directives diététiques de l'USDA a découvert que le cholestérol provenant des aliments - appelé cholestérol alimentaire - a un effet beaucoup plus faible sur le cholestérol sanguin d'une personne.

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Au lieu de cela, un régime riche en graisses (en particulier graisses saturées) et les glucides ont un effet beaucoup plus important sur le cholestérol sanguin, selon le École de santé publique Harvard TH Chan. Mais vous devez noter que de nombreux aliments riches en cholestérol sont également riches en graisses saturées. C'est pourquoi le Dr Eckel dit qu'il est toujours préférable de limiter ou d'éviter la viande, les produits laitiers et les produits de boulangerie.

La consommation d'aliments gras peut temporairement augmenter le taux de cholestérol, explique le Dr Eckel. Pour cette raison, les patients sont souvent tenus de jeûner avant un panel lipidique. Cependant, le Dr Eckel note que le jeûne avant un test de cholestérol peut ne plus être nécessaire. Une étude publiée en mai 2018 dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) a comparé les résultats d'un panel de lipides à jeun et non à jeun et a constaté que la différence de taux de cholestérol LDL (appelé "mauvais" cholestérol) n'était pas scientifiquement significative.

En résumé : contrairement à ce que l'on pensait, le cholestérol alimentaire n'est pas un facteur de risque important d'hypercholestérolémie et manger avant un test n'est pas susceptible de provoquer une lecture erronée. Cependant, Harvard Health Publishing note que manger peut entraîner une augmentation des taux de triglycérides, qui sont également souvent vérifiés dans un panel lipidique. Ainsi, bien que les panels lipidiques non à jeun soient généralement recommandés, il existe des exceptions : en cas de doute, vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé avant votre panel lipidique pour voir si vous devez jeûner.

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Certains médicaments, tels que la thérapie de remplacement des œstrogènes (utilisés par les femmes ménopausées pour gérer leurs symptômes), peuvent entraîner des taux de cholestérol plus élevés, selon le Cleveland Clinic. Mais la thérapie aux œstrogènes provoque des des niveaux plus élevés de HDL ("bon" cholestérol), pas de LDL. Votre médecin pourra voir à partir des tests si un taux de cholestérol élevé est causé par le HDL ou le LDL. S'il est causé par le HDL, il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter.

Dr. Eckel ajoute que les médicaments stéroïdiens peuvent "modifier considérablement les taux de cholestérol". Assurez-vous de discuter de tous vos médicaments avec votre médecin avant votre test.

De plus, les maladies graves comme les maladies rénales peuvent également affecter le cholestérol sanguin, selon le National Kidney Foundation.

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Vous n'avez pas besoin de consulter votre médecin pour vérifier votre taux de cholestérol ; vous pouvez également vérifier votre taux de cholestérol à la maison. Ces kits de test de cholestérol à domicile peuvent généralement être achetés dans votre pharmacie locale. Mais tous les kits de test à domicile ne sont pas identiques, selon le Clinique Mayo.

Il existe un certain nombre de différentes marques de kits de test de cholestérol et donc différents niveaux de précision. Selon la Mayo Clinic, les tests les plus précis sont ceux affiliés aux programmes des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis. Ces tests répondent aux normes rigoureuses du CDC.

Cependant, la Mayo Clinic note que la plupart des kits de cholestérol à domicile ne mesurent que les niveaux de cholestérol total. Comme mentionné, si un test de cholestérol élevé est spécifiquement causé par des niveaux élevés de HDL (que de nombreux tests à domicile ne mesurent pas), il est peu probable qu'une personne soit à risque de maladie cardiaque. Assurez-vous de discuter des résultats de votre test de cholestérol à domicile avec votre médecin.