Saignement gastro-intestinal : un signe de maladie potentiellement grave

Par Josue Bernard | août 10, 2021

Si vous vomissez et faites caca de sang, il est fort probable que vous ayez des saignements gastro-intestinaux. Le saignement lui-même n'est pas une maladie, mais plutôt un symptôme d'un certain nombre de maladies graves, selon le Bibliothèque nationale de médecine.

Jeune femme malade avec les mains tenant en appuyant sur son entrejambe bas-ventre. Médical ou problèmes gynécologiques, concept de soins de santé Jeune femme souffrant de douleurs abdominales assise sur un canapé à la maison
Les saignements gastro-intestinaux nécessitent une attention médicale immédiate. Voici quoi faire.
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Les saignements peuvent survenir à n'importe quel point le long du tractus gastro-intestinal (GI), également connu sous le bouche à l'œsophage, l'estomac et les intestins et jusqu'au rectum. Il est souvent, mais pas toujours, visible à l'œil nu dans les selles ou les vomissures, explique le Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK). Si le saignement survient soudainement, généralement assez sévèrement, il s'agit d'un saignement aigu. Lorsqu'il s'agit d'un problème récurrent qui survient par épisodes de durée variable, il est considéré comme chronique.

Selon NIDDK, chaque année, environ 100 000 Américains sont vus dans les hôpitaux pour des saignements gastro-intestinaux, les saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur représentant la plus grande part de tous les cas de saignements du tube digestif . (Dans le monde occidental, seulement 20 à 33 % des saignements gastro-intestinaux sont dus à des saignements dans le tractus gastro-intestinal inférieur.) De plus, les hommes sont deux fois plus susceptibles que les femmes d'avoir des saignements du tractus supérieur.

À quoi pourrait ressembler le saignement

Lorsque du sang est visible dans les selles, le résidu peut apparaître rouge, noir, brun foncé ou noir et goudronné, selon le Clinique Mayo. Dans le vomi, vous pourriez voir du sang rouge vif, mais le sang dans le vomi peut également prendre l'apparence de grains de café à la fois en couleur et en texture.

Même si vous ne voyez pas de sang, Mayo déclare qu'il existe d'autres symptômes révélateurs qui pourraient indiquer qu'un saignement gastro-intestinal se produit. Ceux-ci incluent une sensation de tête légère, des étourdissements ou un évanouissement ou l'apparition d'une douleur thoracique ou de douleur abdominale.

Pourquoi il y a du sang dans les selles et les vomissements

Alors que la liste des conditions responsables des saignements gastro-intestinaux est extrêmement longue et varie selon le degré de gravité, un coupable courant de saignement rectal est les hémorroïdes, selon Clinique Mayo. Veines enflées situées dans l'anus et la région inférieure du rectum, les hémorroïdes sont incroyablement courantes. En fait, environ 75 % des adultes américains ont du mal avec eux à un moment ou à un autre.

Les hémorroïdes internes et externes peuvent déclencher des saignements, bien que la variété interne soit particulièrement encline à générer du sang lors d'une selle. Et bien qu'ils puissent être indolores, la tension et l'irritation associées à la tentative d'aller à la selle peuvent faire saigner une hémorroïde, explique Mayo.

Bien que les hémorroïdes soient une possibilité, il est important que vous ne présumiez pas que c'est la cause du sang observé dans la cuvette des toilettes. De nombreuses autres affections sous-jacentes, potentiellement plus graves, pourraient être impliquées. Par exemple, la National Library of Medicine répertorie les ulcères gastroduodénaux, les déchirures œsophagiennes, la diverticulose, la colite ulcéreuse, les polypes du côlon et la maladie de Crohn comme causes potentielles de saignement gastro-intestinal. Le Le cancer du côlon, de l'estomac ou de l'œsophage est une autre explication possible de la présence de sang dans vos selles ou vos vomissements.

Les personnes qui vomissent une quantité importante de sang peuvent souffrir d'une maladie appelée hématémèse. Selon Mayo, l'hématémèse est généralement ne résulte pas d'un écoulement nasal ou d'une toux trop intense. C'est plutôt le résultat d'un saignement grave dans la région du tractus gastro-intestinal supérieur, en raison de conditions aussi variées que des ulcères gastroduodénaux ou un vaisseau sanguin déchiré. Toute personne vomissant de grandes quantités de sang doit consulter immédiatement un médecin.

"S'il y a une grande quantité de sang dans les vomissures ou dans la diarrhée, les patients doivent absolument consulter leur médecin", déclare Andrew Chan, MD, MPH, directeur du programme de formation en gastroentérologie et vice-président de la gastroentérologie à Massachusetts General Hospital et professeur de médecine à la Harvard Medical School de Boston. "Et s'ils se sentent étourdis ou faibles, ils devraient consulter immédiatement un médecin aux urgences."

Les tests pour diagnostiquer les saignements gastro-intestinaux impliquent généralement une procédure de dépistage connue sous le nom d'endoscopie. Cela implique l'insertion d'un tube flexible équipé d'une lumière et d'une caméra par la bouche ou le rectum (comme avec une coloscopie) pour permettre à votre médecin de visualiser les zones de le tractus gastro-intestinal et déterminer la source du saignement.