Risque fœtal associé à l'utilisation de la prednisone

La prednisone est fréquemment prescrite pour l'asthme, l'une des complications de grossesse les plus courantes. En fait, environ six millions de femmes de moins de 45 ans souffrent d'asthme et environ 0,5 à 1,3% de toutes les grossesses sont compliquées par l'asthme maternel, selon l'Illinois Teratogen Information System. Les femmes qui continuent de prendre le médicament pendant la grossesse pour l'asthme et d'autres conditions peuvent avoir un risque légèrement plus élevé de complications que les femmes qui ne prennent pas de prednisone.

Prednisone, un corticostéroïde, est administré par voie orale ou par inhalation pour empêcher la libération de substances provoquant une inflammation dans le corps. La prednisone peut être utilisée dans le traitement des maladies affectant la peau, les yeux, le système respiratoire, le système gastro-intestinal, le système endocrinien, le système cardiovasculaire et le système conjonctif. Des exemples de maladies traitées avec de la prednisone comprennent les allergies, l'asthme, la sclérose en plaques, l'arthrite et le lupus. Une plus grande partie du médicament pénètre dans la circulation sanguine de la mère lorsqu'il est administré par voie orale que lorsqu'il est inhalé, de sorte que le risque pour le fœtus est plus élevé avec la prednisone orale.

Des études animales ont montré un risque accru de fente labiale, une anomalie congénitale, chez le rat , des souris et des lapins lorsque la mère a reçu de la prednisone ou d'autres corticostéroïdes pendant la grossesse. Cependant, une étude humaine menée en Espagne a révélé que, bien que le risque de fente labiale était six fois plus élevé chez les nourrissons dont les mères prenaient des corticostéroïdes au cours du premier trimestre que dans le groupe témoin, le nombre réel de cas de fente labiale n'était que de deux sur 1184 nourrissons par rapport au taux prévu de 0,2, selon le Dr Elvira Rodríguez-Pinilla dans un article publié dans le numéro de juillet 1998 de "Teratology".

La prednisone et d'autres corticostéroïdes administrés par voie orale pendant la grossesse augmentent légèrement le risque de naissance prématurée , un faible poids à la naissance et une pré-éclampsie, une condition qui augmente la tension artérielle de la mère et met l'enfant et la mère à risque de complications graves, selon l'American College of Allergy, Asthma