Qu'est-ce qu'une fréquence cardiaque normale pendant le sommeil?

Le sommeil représente un temps de repos ininterrompu et inconscient pour votre corps et votre esprit. Les adultes ont généralement besoin de 7 à 9 heures de sommeil par jour, selon les recommandations de 2015 de la National Sleep Foundation. Pendant le sommeil, votre fréquence cardiaque ralentit normalement en raison de mécanismes de régulation complexes. La fréquence cardiaque normale pour le sommeil dépend de plusieurs facteurs, y compris votre fréquence cardiaque au repos pendant le réveil et le stade du sommeil, qui varie pendant la nuit. Certaines conditions médicales peuvent également affecter votre rythme cardiaque endormi.

Transition de l'éveil au sommeil implique une signalisation complexe qui affecte la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la température corporelle ainsi que d'autres paramètres et fonctions corporelles. La fréquence cardiaque moyenne pendant le sommeil diminue d'environ 24 battements par minute chez les jeunes adultes et de 14 battements par minute chez les plus de 80 ans, comme indiqué dans un article de mars 2009 du "New England Journal of Medicine". La diminution commence lorsque vous vous endormez et se poursuit, en moyenne, lorsque vous passez à des stades plus profonds du sommeil. Une fréquence cardiaque plus basse pendant le sommeil se produit principalement parce que le nerf signale que votre fréquence cardiaque lente augmente pendant le sommeil tandis que le nerf signale que la vitesse cardiaque est supprimée. Cependant, votre fréquence cardiaque varie d'un stade de sommeil à l'autre.

Deux principaux types de sommeil se produisent lorsque vous dormez. Ceux-ci sont connus comme sommeil REM et non-REM. REM est un acronyme pour mouvement oculaire rapide, qui caractérise le type de sommeil le plus étroitement associé aux rêves vifs. Le sommeil non REM est divisé en trois étapes: N1, N2 et N3. N3 est l'étape la plus profonde du sommeil non REM. Vous passez de N1 à N3, puis passez plusieurs fois au REM pendant une nuit normale de sommeil. En général, votre fréquence cardiaque est plus faible pendant le sommeil non REM que lorsque vous êtes en sommeil REM ou éveillé. Le sommeil non REM représente normalement environ 75 à 80 pour cent du temps de sommeil total chez les adultes.

Le sommeil REM représente environ 20 à 25 pour cent du temps de sommeil nocturne total chez les adultes. Alors que le rêve se produit dans les deux types de sommeil, le sommeil paradoxal est le plus étroitement associé à des rêves vivants, semblables à des histoires, qui peuvent être rappelés au réveil. Le sommeil paradoxal représente un état distinctement différent du sommeil non paradoxal en termes d'activité cérébrale et de fonctions physiologiques de votre corps. Votre fréquence cardiaque pendant le sommeil REM est généralement plus élevée et plus variable que dans les phases de sommeil non REM. Cela peut être dû à une combinaison de facteurs, notamment l'augmentation du flux sanguin et de l'activité dans certaines zones du cerveau, et l'augmentation des signaux nerveux qui accélèrent le rythme cardiaque.

Parce que le sommeil est un processus dynamique composé de plusieurs cycles à plusieurs étapes par nuit , votre fréquence cardiaque varie considérablement pendant que vous dormez - tout comme lorsque vous êtes éveillé. De plus, un certain nombre de variables peuvent affecter votre fréquence cardiaque de sommeil typique, notamment votre âge, votre sexe, votre niveau de forme cardiovasculaire et vos médicaments. En tant que tel, il n'y a pas de plage standard "normale" pour la fréquence cardiaque pendant le sommeil. Si une fréquence cardiaque nocturne ou une anomalie du rythme est suspectée, une étude de surveillance cardiaque de 24 heures peut être utilisée pour diagnostiquer ces conditions.

Les personnes atteintes de certaines conditions médicales sont sujettes à des anomalies du rythme cardiaque ou du rythme pendant le sommeil. L'apnée obstructive du sommeil (AOS), par exemple, provoque parfois une baisse importante de l'oxygène dans le sang, entraînant des anomalies de la fréquence cardiaque ou du rythme. La baisse de l'oxygène sanguin se produit en raison de pauses périodiques dans la respiration pendant le sommeil. Les maux de tête du matin, la somnolence diurne excessive et le ronflement sont des symptômes courants de l'AOS. L'insomnie, les réveils nocturnes fréquents et d'autres conditions qui provoquent un sommeil fragmenté ou désordonné peuvent également affecter la fréquence cardiaque.

Les personnes qui ont subi une crise cardiaque peuvent également présenter des anomalies du rythme cardiaque ou du rythme nocturne. Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque congestive sont également vulnérables aux problèmes de fréquence cardiaque ou de rythme. Une fréquence cardiaque nocturne importante ou une anomalie du rythme nécessite généralement un traitement avec des médicaments ou un stimulateur cardiaque.

Révisé et révisé par: Tina M. St. John, M.D.