Physiothérapie après le retrait du plâtre de la cheville

Par Charles Robert | mars 19, 2019

Le fait d'avoir un plâtre sur la jambe peut transformer des tâches quotidiennes simples en défis plus importants. Une fois votre plâtre retiré, la physiothérapie peut aider à restaurer vos mouvements, votre force et votre fonction. Parce qu'une variété de blessures à la cheville nécessitent un lancer, consultez un physiothérapeute pour un programme d'exercice personnalisé pour votre diagnostic spécifique une fois votre plâtre supprimé.

Renforcement de la cheville avec une bande Thera
      La physiothérapie améliore l'amplitude des mouvements après le retrait de la cheville.     
Crédit d'image: kbycphotography / iStock / GettyImages       

Skin After Cast Removal

Vous pourriez être surpris par votre skin après retrait du plâtre . La peau morte n'a pas pu se décoller, et une nouvelle peau en dessous peut être sensible. Bien que vous puissiez être tenté de le récurer, endommager la nouvelle peau peut entraîner des blessures et des infections. Votre physiothérapeute vous apprendra à nettoyer en douceur et à prendre soin de votre jambe pour protéger la nouvelle peau avec du savon doux et une lotion non parfumée ou du beurre de cacao.

Modalités de physiothérapie

La physiothérapie utilise une variété de modalités, ou agents physiques, pour aider à récupérer une cheville cassée après le retrait du plâtre. Les modalités thermiques incluent la chaleur et le froid sous plusieurs formes différentes pour accélérer le processus de guérison.

Les modalités de chaleur peuvent être catégorisées comme superficielles ou profondes, selon les structures cibles. La chaleur superficielle, telle qu'une compresse chaude ou un bain à remous chaud, peut être utilisée pour augmenter le flux sanguin vers votre cheville avant l'exercice ou d'autres activités fonctionnelles lors de vos séances de TP. Ces modalités chauffent les tissus proches de la surface de votre peau. La chaleur superficielle aide également à diminuer la douleur, la raideur musculaire et la raideur.

Modalités de chaleur profonde comprennent des agents tels que les ultrasons (ondes sonores) et la diathermie (courant électrique haute fréquence). Ces modalités chauffent les tissus plus profonds de votre cheville sans surchauffer votre peau. Les modalités de chaleur profonde augmentent le flux sanguin dans vos muscles sous-jacents et l'articulation de la cheville et aident à diminuer la douleur.

Dans certains cas, les modalités de chauffage ne peuvent pas être utilisées. Si vous avez une plaie ouverte, une peau crue, des vis ou des plaques métalliques à la cheville, ces modalités peuvent être déconseillées.

Thérapie par le froid, également appelée la cryothérapie , est également couramment utilisée en physiothérapie et à domicile après une blessure. En fait, si vous avez déjà appliqué de la glace sur votre cheville, vous avez fait l'expérience de la cryothérapie. En plus des compresses froides, les professionnels de la physiothérapie utilisent également des unités de compression à froid, qui aident à pomper l'enflure tout en refroidissant votre cheville. Parce que le froid diminue le flux sanguin, il est souvent utilisé à la fin des séances de PT pour réduire la douleur et l'enflure post-exercice.

Stimulation électrique est une autre modalité couramment utilisée en physiothérapie. Différents types de stimulation ont des avantages différents. Cette modalité peut être utilisée pour aider à réduire la douleur et l'enflure, ou pour contracter les muscles de la cheville qui sont faibles.

Exercices d'amplitude des mouvements

Les activités d'amplitude des mouvements sont des exercices clés pour votre cheville après le plâtre. Le mouvement aide à réduire la raideur et aide également à réduire l'enflure qui pourrait encore se produire.

Les exercices d'amplitude de mouvement actifs sont généralement lancés en premier. Cela signifie que vous bougez activement votre cheville dans les limites de votre tolérance à la douleur. Les exercices peuvent inclure des cercles de cheville, pointer vos orteils, les tirer vers le plafond et écrire l'alphabet en l'air. Ces exercices aident également à renforcer les muscles de vos jambes lorsque vous les déplacez contre la gravité.

Vous ne pourrez pas obtenir un mouvement actif complet tant que votre mouvement passif ne sera pas restauré. Les amplitudes passives sont souvent effectués par le physiothérapeute (PT). Ou le PT peut vous apprendre à les exécuter vous-même en enroulant une serviette autour de votre pied et en tirant doucement jusqu'à ce que vous sentiez un étirement dans votre cheville. Ces exercices diminuent la raideur de la cheville et du pied.

Techniques de mobilisation conjointe

Votre professionnel de la santé peut également utiliser techniques de mobilisation articulaire pour diminuer la rigidité de la cheville et du pied. Ces techniques contribuent chacune à améliorer un mouvement spécifique que vous rencontrez peut-être des difficultés. La mobilisation articulaire est différente de l'amplitude de mouvement passive. Plutôt que de bouger toute la cheville, le thérapeute étire les structures à l'intérieur de l'articulation elle-même.

Exercices de renforcement de la cheville

Les exercices de renforcement commencent généralement en position assise après avoir retiré un plâtre de la jambe car votre l'équilibre n'est pas encore à la hauteur. Les premiers exercices de renforcement peuvent inclure un ramassage de marbre ou des boucles de serviette pour les muscles qui bouclent et redressent vos orteils.

Le l'exercice de la cheville à quatre voies est couramment pratiqué en physiothérapie après une blessure à la jambe. Il utilise une bande ou un tube résistif pour renforcer votre cheville de quatre manières principales: la dorsiflexion (tirant le pied vers le plafond), la flexion plantaire (pointant les orteils vers le sol), l'éversion (inclinant la plante du pied vers l'extérieur) et inversion (inclinaison de la plante du pied vers l'intérieur). À mesure que la résistance s'améliore, des bandes plus lourdes sont utilisées.

Bien que votre plâtre ait été supprimé, votre cheville est peut-être encore en voie de guérison. Votre médecin peut limiter le poids que vous pouvez mettre sur votre jambe, vous obligeant à continuer à utiliser des béquilles. Les exercices debout commenceront une fois que vous serez autorisé à mettre tout votre poids sur votre jambe.

Activités d'équilibre de la cheville

Les activités d'équilibre en physiothérapie commencent souvent par se tenir debout sur la jambe blessée. Au début, vous pouvez vous entraîner à déplacer le poids du côté opposé vers le côté affecté, puis progresser jusqu'à vous tenir debout uniquement sur le pied blessé pendant des périodes spécifiques.

Les activités d'équilibre de niveau supérieur peuvent inclure des élévations d'orteils, des élévations de talons, marcher sur vos orteils ou vos talons, marcher en tandem le long d'une ligne et debout sur un pied, les yeux fermés.

L'équilibre est également progressé en se tenant sur une surface inégale, comme une planche d'équilibre, de la mousse, une planche à bascule ou un oreiller - d'abord avec les yeux ouverts, puis en travaillant jusqu'aux yeux. fermé.

Retour au travail et au jeu

Une fois que votre cheville est complètement guérie et que vos mouvements, votre force et votre équilibre ont été restaurée, la physiothérapie se concentrera sur le retour à votre vie quotidienne normale. Selon votre diagnostic, cela peut prendre plusieurs mois ou plus après la blessure initiale.

Les séances de thérapie peuvent comprendre des exercices ou des activités de conditionnement au travail qui simulent vos tâches. Ces activités conditionnent généralement votre corps tout entier plutôt que de vous concentrer sur votre cheville.

Le retour au sport est un autre objectif important de la physiothérapie après une blessure à la cheville. Des activités spécifiques au sport telles que la course, le saut, les step-ups et les exercices d'agilité sont incluses dans ces sessions.