La progestérone est une hormone importante dans le corps féminin, produite par les ovaires et les glandes surrénales - et chez les femmes enceintes, par le placenta. Cette hormone joue plusieurs rôles importants, y compris la préparation du corps et le maintien d'une grossesse. De plus, avec d'autres hormones, il aide à réguler le cycle menstruel mensuel et peut influencer l'humeur et le désir sexuel. La progestérone est fréquemment utilisée dans l'hormonothérapie substitutive et dans le traitement de l'infertilité. Malheureusement, la progestérone peut également provoquer ou aggraver le reflux acide.
Reflux acide, ou brûlures d'estomac, survient lorsque le contenu de l'estomac est régurgité dans l'œsophage. Cela peut entraîner des brûlures et une gêne dans la poitrine ou la gorge. Il peut également provoquer des difficultés à avaler, une toux ou des nausées. La progestérone est l'une des nombreuses choses qui peuvent provoquer ou aggraver le reflux acide. L'hormone provoque la relaxation du sphincter œsophagien inférieur (LES), un anneau musculaire de l'œsophage qui se contracte pour empêcher le contenu de l'estomac de couler dans la mauvaise direction. Si cet anneau musculaire se détend trop, le contenu de l'estomac peut remonter dans l'œsophage et provoquer un reflux acide. C'est l'une des raisons pour lesquelles les femmes enceintes souffrent de brûlures d'estomac - leur taux de progestérone est élevé.
Plusieurs modifications du mode de vie peuvent aider à diminuer les symptômes de reflux acide, même lorsque la progestérone est présente ou élevée . Les personnes en surpoids - avec un IMC de 25 ou plus - courent un risque accru de développer un reflux acide. La perte de poids peut aider à diminuer la fréquence des symptômes ou même à les résoudre dans certains cas. L'arrêt du tabac et le sommeil avec le haut du corps légèrement surélevé contribuent également à réduire la probabilité de reflux acide.
La modification du régime alimentaire peut également aider à minimiser la probabilité de développer un reflux acide. Les individus peuvent avoir différents déclencheurs qui aggravent les symptômes des brûlures d'estomac, mais certains des coupables les plus courants sont la caféine, le chocolat, l'alcool, la menthe, l'oignon cru et l'ail. Ces aliments peuvent, comme la progestérone, contribuer au reflux en relaxant le sphincter œsophagien inférieur, ou ils peuvent aggraver le reflux par différents mécanismes. L'American College of Gastroenterology recommande également de limiter la consommation d'aliments gras, car ceux-ci semblent également déclencher des symptômes.
Ceux qui souffrent d'un reflux acide nouveau ou qui s'aggrave doivent contacter leur médecin. Le reflux acide chronique peut entraîner des dommages à long terme, notamment une érosion de la muqueuse de l'œsophage et des ulcères œsophagiens, mais le traitement peut atténuer certains de ces risques. La thérapie à la progestérone, en plus de toute influence qu'elle peut avoir sur le reflux acide, peut avoir d'autres effets secondaires, y compris des effets sur l'humeur. Enfin, que vous suiviez ou non un traitement hormonal substitutif, les douleurs thoraciques doivent être prises au sérieux. Elle ne doit pas être automatiquement attribuée aux brûlures d'estomac, car les douleurs thoraciques cardiaques et les brûlures d'estomac sont souvent confondues.