Connaître les signes de liquide autour du cœur

Par Charles Robert | août 10, 2021

Votre cœur est amorti dans un sac à double couche appelé sac péricardique ou péricarde. Il y a une petite quantité de liquide entre les deux couches, jusqu'à 50 millilitres - même pas deux onces, selon le Cleveland Clinic.

Homme souffrant de douleurs thoraciques, crise cardiaque
Si vous ressentez ces symptômes, vous pouvez avoir une accumulation de liquide autour de votre cœur.
Crédit image : andriano_cz/iStock/GettyImages

Cependant, les infections et autres problèmes de santé peuvent augmenter le niveau de liquide autour du cœur et menacer sa capacité à fonctionner normalement . Dans la plupart des cas, l'accumulation de liquide (appelée épanchement péricardique) est causée par une inflammation du sac péricardique (appelée péricardite), explique la Cleveland Clinic.

Le liquide autour du cœur met-il la vie en danger ?

Le sac autour du cœur peut s'ajuster à un peu de liquide supplémentaire, selon le Clinique Mayo. Mais il peut rapidement devenir submergé et développer une condition appelée tamponnade cardiaque. Cela se produit lorsque l'excès de liquide exerce une telle pression sur le cœur qu'il affecte la circulation et empêche le cœur d'envoyer l'oxygène nécessaire dans tout le corps. La tamponnade cardiaque est une situation potentiellement mortelle et nécessite que l'excès de liquide soit drainé immédiatement.

Qu'est-ce qui déclenche la péricardite ?

Il existe de nombreuses causes possibles pour l'excès de liquide autour du sac cardiaque. "C'est le plus souvent dû à un virus ou à une bactérie, à une inflammation du sac cardiaque après une crise cardiaque, à une insuffisance rénale et à certains types de cancers qui se sont propagés comme le sein, le poumon et le lymphome", explique Michael Miller, MD, cardiologue et professeur de médecine cardiovasculaire, d'épidémiologie et de santé publique à l'Université de la Maryland School of Medicine à Baltimore.

Les autres causes possibles incluent la polyarthrite rhumatoïde, le lupus, la radiothérapie ou la chimiothérapie, une hypothyroïdie, un traumatisme et certains médicaments sur ordonnance, tels que l'hydralazine utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et la phénytoïne pour l'épilepsie, selon la clinique Mayo.

Connaître les symptômes

Les signes de trop de liquide autour du cœur "peuvent aller de minimes à - des symptômes aux symptômes graves, selon la taille de l'accumulation », explique le Dr Miller. "Les symptômes incluent essoufflement, en particulier en position couchée, fatigue et gêne thoracique."

Dans les cas graves, ajoute-t-il, "des étourdissements surviennent lorsque la pression artérielle baisse, que la fréquence cardiaque et la fréquence respiratoire augmentent et qu'un engorgement des veines du cou peut être observé". Vous pourriez ressentir une gêne thoracique autour du cœur, souvent derrière le sternum ou sur le côté gauche de la poitrine, ainsi qu'une sensation de plénitude.

Votre douleur thoracique peut même ressembler à une crise cardiaque, selon le American Heart Association, La douleur a tendance à survenir lorsque les couches du sac péricardique enflammé poussent contre le cœur.

Il est important de faire attention aux signes subtils. Si vous êtes à l'écoute des changements, vous pourrez peut-être obtenir des soins médicaux pour un problème de péricarde avant que l'accumulation de liquide autour du cœur n'ait le temps de s'aggraver.

"La gêne thoracique qui survient en position couchée et qui est soulagée en position assise ou penchée en avant peut être due à une irritation du sac cardiaque en raison d'une infection ou d'une inflammation", Dr. dit Miller. "Cela peut entraîner une accumulation de liquide autour du cœur et doit être évalué par votre médecin."

L'essoufflement est également un signe pour appeler votre médecin, selon la clinique Mayo. En fait, appelez le 911 si vous ressentez une douleur thoracique qui dure plus de quelques minutes, si la respiration devient difficile ou cause de la douleur, ou si vous vous évanouissez pour une raison inconnue.

Gardez à l'esprit que les symptômes de liquide autour du cœur peuvent être ressentis de nombreuses autres manières, selon les UT Southwestern Medical Center. Ceux-ci peuvent aller de la toux, des palpitations cardiaques, des nausées et un gonflement de la section médiane ou des jambes à l'agitation, l'anxiété ou la confusion.

Une variété de tests d'imagerie peut être utilisée pour diagnostiquer et évaluer la maladie, comme une IRM cardiaque, une tomodensitométrie, un échocardiogramme et un électrocardiogramme, selon UT Southwestern. Les traitements vont des médicaments qui réduisent l'inflammation aux interventions chirurgicales pour drainer les fluides.