L'utilisation des muscles accessoires avec la respiration

La plupart des gens respirent sans même y penser. Le but de la respiration est d'apporter de l'oxygène dans le corps lorsque vous inspirez et de déplacer le dioxyde de carbone hors du corps lorsque vous expirez. Le diaphragme, un gros muscle qui sépare les poumons de l'abdomen, est le principal muscle responsable d'une respiration normale. La couche externe des muscles intercostaux - de petits muscles situés entre chaque côte - joue également un petit rôle dans la respiration normale. Lorsque le diaphragme et les muscles intercostaux externes sont incapables de déplacer suffisamment d'air dans et hors des poumons, des muscles supplémentaires - les muscles accessoires de la respiration - sont appelés à l'action. L'utilisation de muscles accessoires indique souvent la présence d'un trouble affectant la capacité d'une personne à respirer.

Les muscles accessoires utilisés lors de l'inspiration - appelés muscles accessoires d'inspiration - comprennent les principaux muscles scalène, sternocléidomastoïde, trapèze et pectoral. Ces muscles se trouvent autour des épaules, du cou et du haut de la poitrine. Lorsqu'ils se contractent, les muscles d'inspiration accessoires soulèvent le sternum, les côtes supérieures et les clavicules. Cela fait monter la partie supérieure de la poitrine, ce qui rend les poumons plus gros et permet à plus d'air d'entrer. Lorsqu'une personne ne prend pas suffisamment d'oxygène, le corps active automatiquement ces muscles à chaque fois qu'elle respire.

Les muscles accessoires peuvent également être utilisés lorsqu'une personne expire. Expirer normalement est une action passive qui se produit naturellement sans utiliser de muscles. Elle se produit lorsque le diaphragme et les muscles intercostaux externes se détendent, ce qui réduit la taille des poumons et force l'air à sortir. Lorsqu'une personne est incapable de respirer suffisamment d'air, les muscles accessoires de l'expiration s'activent automatiquement.

Les principaux muscles accessoires de l'expiration sont les muscles de la paroi abdominale. Lorsqu'ils se contractent, le diaphragme est poussé vers le haut dans la poitrine, forçant ainsi plus d'air à sortir des poumons. La couche interne des muscles intercostaux est également un muscle accessoire de la respiration. Alors que les muscles intercostaux externes aident à respirer, les muscles intercostaux internes font le contraire. Quand ils se contractent, la poitrine devient plus petite, comprimant les poumons et forçant l'air à sortir.

Les muscles accessoires ne sont pas utilisés pendant la respiration habituelle. Chez une personne avec des poumons normaux, les muscles d'inspiration accessoires deviennent actifs lorsqu'une personne essaie de prendre une grande respiration. De la même manière, les muscles accessoires de l'expiration sont activés lorsqu'une personne essaie de respirer avec force, comme lorsqu'elle essaie de souffler une bougie. Chez une personne souffrant d'un trouble qui affecte sa respiration, les muscles accessoires peuvent être automatiquement activés, même pendant la respiration habituelle.

Les muscles d'inspiration accessoires peuvent être utilisés dans des conditions telles que la pneumonie, l'accumulation de liquide dans les poumons ou tout blocage qui ne permet pas à un air suffisant de traverser la gorge et la trachée et dans les poumons. Les muscles accessoires d'expiration sont utilisés dans les troubles empêchant le mouvement normal de l'air hors des poumons. Les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire obstructive chronique sévère (MPOC) utilisent souvent ces muscles, car l'air qui ne peut pas être expiré est emprisonné dans les poumons.

L'utilisation de muscles accessoires lors d'une respiration régulière est généralement le signe d'un problème sous-jacent. Si vous ou quelqu'un d'autre remarque que vous semblez travailler très fort pour respirer, consultez rapidement votre médecin. Le traitement de la cause sous-jacente aidera à réduire l'utilisation de ces muscles. Si vous souffrez de MPOC et utilisez vos muscles expiratoires accessoires, votre médecin peut recommander une technique de respiration appelée respiration labiale pincée, qui peut aider à améliorer votre capacité à expirer et, finalement, à diminuer votre utilisation musculaire accessoire.

Révisé par: Mary D. Daley, M.D.