Pour une personne souffrant de reflux acide, communément appelée brûlures d'estomac, certains aliments peuvent aggraver les symptômes. Les aliments acides tels que les tomates et les agrumes - qui sont également riches en vitamine C - sont souvent considérés comme des aliments déclencheurs, et cette intolérance peut rendre apparemment difficile de consommer des aliments riches en vitamine C. Selon l'American College of Gastroenterology, un environ 60 millions d'Américains éprouvent des symptômes de brûlures d'estomac au moins une fois par mois, et jusqu'à 15 millions éprouvent des symptômes quotidiens. Le reflux acide est traité avec des modifications du mode de vie et, si nécessaire, des antiacides et des médicaments prescrits. Même ceux qui souffrent d'un reflux acide sévère ou fréquent - également connu sous le nom de reflux gastro-œsophagien - peuvent inclure des aliments riches en vitamine C dans le cadre d'un régime alimentaire sain.
Le reflux acide se produit lorsque l'estomac le contenu remonte dans l'œsophage. Un muscle appelé sphincter œsophagien inférieur, ou LES, se ferme normalement après le passage des aliments de l'œsophage dans l'estomac. Lorsque ce sphincter est détendu, le contenu des aliments peut remonter dans l'œsophage, provoquant une sensation de brûlure. Les aliments qui détendent les ERP, comme les graisses et le chocolat, et les aliments qui peuvent irriter l'estomac ou l'œsophage, comme les plats acides ou épicés, sont identifiés comme des déclencheurs courants du reflux acide. Selon les directives cliniques de l'American College of Gastroenterology 2013, les changements de style de vie qui améliorent le plus régulièrement les symptômes du reflux acide comprennent la perte de poids, éviter les repas 2 à 3 heures avant le coucher et surélever la tête du lit pendant le sommeil. L'efficacité de restrictions alimentaires spécifiques est moins étayée par la recherche, et ces lignes directrices ne soutiennent que l'élimination des aliments qui causent des symptômes. Alors que certains aliments riches en vitamine C peuvent aggraver les symptômes de reflux acide, de nombreuses autres sources de vitamine C peuvent être bien tolérées.
La vitamine C, également connue sous le nom d'acide ascorbique, est un nutriment essentiel, qui signifie qu'il n'est pas fabriqué dans le corps et doit être obtenu à partir de nourriture. C'est une idée fausse que les aliments contenant de l'acide ascorbique naturel ou ajouté aggravent le reflux acide - ou que les personnes souffrant de reflux acide doivent éviter les fruits et légumes uniquement parce qu'ils contiennent de la vitamine C. seuls les fruits et légumes les plus acides - comme les oranges, les citrons, les limes, les pamplemousses et les tomates - sont problématiques. Dans ce cas, il existe de nombreux choix qui peuvent être mieux tolérés. Les fruits et légumes dont la teneur en acide est plus faible, mais qui contiennent également de la vitamine C, comprennent la pastèque, le cantaloup, la papaye, le miellat, la mangue, la banane, l'avocat, le poivron, le brocoli, le chou frisé, le chou-fleur et la bette à carde.
Il existe une large gamme de suppléments de vitamine C sur le marché. Étant donné que des doses supérieures à 2 000 mg ont provoqué des malaises abdominaux, de grandes quantités de vitamine C pourraient potentiellement aggraver le reflux acide. En comparaison, l'apport nutritionnel recommandé en vitamine C est de 75 mg pour les femmes et de 90 mg pour les hommes. Une forme tamponnée ou estérifiée est disponible, et cette combinaison de vitamine C et de minéraux serait moins acide. Cependant, selon l'Institut Linus Pauling, il n'y a pas suffisamment de recherches pour étayer l'affirmation selon laquelle la vitamine C tamponnée est plus facile pour l'estomac.
L'American College of Gastroenterology recommande aux personnes atteintes de reflux acide d'éviter uniquement les aliments qui causent ou aggraver les symptômes. Si les aliments acides aggravent les symptômes, de nombreux aliments contenant de la vitamine C à faible teneur en acide peuvent être bien tolérés. Toute personne souffrant de reflux acide fréquent ou sévère devrait discuter des symptômes et de la gestion avec un médecin. De plus, les personnes souffrant de reflux acide devraient discuter de l'utilisation des suppléments, y compris des suppléments de vitamine C, avec leur médecin. Enfin, parler à un diététiste agréé peut également être utile pour revoir les tolérances actuelles en matière d'alimentation et de nourriture et pour fournir des recommandations sur la manière d'obtenir un régime nutritionnellement adéquat.