Qu'est-ce qu'une tension artérielle saine pendant la grossesse?

Par Josue Bernard | octobre 24, 2021

Vous ne pensez peut-être pas à votre tension artérielle lorsque ce brassard est mis en place lors de votre examen annuel. Mais une tension artérielle normale pendant la grossesse est essentielle pour vous garder, vous et votre bébé, en bonne santé.

Une femme enceinte fait prendre sa tension artérielle par un médecin
Le maintien d'une tension artérielle normale pendant la grossesse est important pour la mère et le bébé.
Crédit image : LumiNola/iStock/GettyImages

Si vous êtes enceinte, voici pourquoi vous devriez garder un œil sur vos lectures de tension artérielle, et ce qui est sain portée à viser.

Risques d'hypertension artérielle pendant la grossesse

La pression artérielle, qui est définie comme la force du sang contre le parois artérielles, est rapportée à l'aide de deux chiffres : la pression systolique, enregistrée lorsque le cœur pompe activement le sang dans les artères et la pression diastolique, mesurée lorsque le cœur est au repos entre les battements.

La pression artérielle est soigneusement surveillée pendant la grossesse pour deux raisons, selon Kjersti Aagaard, MD, PhD, professeur de médecine obstétricale au Baylor College of Medicine . "Tout d'abord, parce que toutes les femmes ne cherchent pas ou ne sont pas en mesure d'obtenir des soins de santé réguliers entre les grossesses, certaines peuvent développer une hypertension artérielle chronique (ou hypertension) lorsqu'elles ne sont pas enceintes et peuvent ne pas en être conscientes", explique-t-elle. Pour cette raison, il n'est pas rare de recevoir un diagnostic d'hypertension chronique pour la première fois au début ou même au milieu d'une grossesse.

La deuxième raison pour laquelle la pression d'une femme enceinte est surveillée de si près est que les médecins peuvent surveiller la prééclampsie, parfois appelée hypertension gestationnelle, qui peut entraîner de graves complications à la fois mère et fœtus, selon le American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). « La prééclampsie est une hypertension artérielle associée à des « fuites » des reins, qui peuvent aller d'une maladie plus bénigne à une maladie très grave avec des caractéristiques telles qu'un risque de convulsions et de complications hépatiques et plaquettaires", explique le Dr Aagaard.

L'hypertension artérielle pendant la grossesse augmente également le risque de travail prématuré, de retard de croissance fœtale et de décollement placentaire, selon l'ACOG.

Une pression artérielle basse pendant la grossesse peut également être préoccupante, car elle peut entraîner des étourdissements. En outre, une chute soudaine de la pression de 20 points ou plus, même dans les plages normales, peut causer des problèmes, notamment des étourdissements et des évanouissements, et peut être mortelle si la chute de la pression artérielle ne peut pas être stoppée.

Qu'est-ce qu'une gamme saine ?

Selon Mayo Clinic, une tension artérielle normale pendant la grossesse est inférieur à 120/80, bien que certains médecins préfèrent voir des lectures inférieures à 115/75.

La préhypertension se produit lorsque la lecture de la pression artérielle se situe entre 121/80 et 139/89. Hypertension artérielle est défini comme tout ce qui est supérieur à 140/90.

Une pression artérielle basse se produit lorsque la lecture tombe en dessous de 90/50. Un diagnostic d'hypertension ou d'hypotension peut être posé à l'aide de la lecture systolique ou diastolique si une seule des deux mesures est en dehors de la plage normale.

Pendant la grossesse, une femme subit des changements de pression artérielle comme effet secondaire de la augmentation du volume sanguin qui se produit pour soutenir le développement du bébé. Le changement le plus important de la pression artérielle est généralement une baisse de la pression systolique de cinq à 10 points et une baisse de la pression diastolique de 10 à 15 points au cours des 24 premières semaines de grossesse, explique la clinique Mayo. Selon la Marche des dix sous , environ 8 % des femmes souffrent d'hypertension artérielle pendant la grossesse au lieu de suivre le schéma normal d'hypotension artérielle.

Surveillance de votre tension artérielle pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les niveaux de tension artérielle sont un indicateur important de problèmes potentiels , de sorte que le médecin effectue généralement une lecture à chaque visite prénatale. Les tensiomètres à domicile peuvent être utilisés entre les visites chez le médecin pour suivre les changements de pression artérielle qui pourraient autrement passer inaperçus. Il est souvent conseillé aux femmes qui souffrent d'hypertension avant la grossesse, qui présentent un risque de prééclampsie ou de développer une hypertension pendant la grossesse de la surveiller à la maison.

"Les femmes à risque peuvent et doivent mesurer leur tension artérielle à la maison, l'enregistrer quotidiennement ou quelques fois par semaine et apporter ces chiffres à leurs visites prénatales," recommande le Dr Aagaard.

En travaillant avec votre sage-femme ou votre médecin pour interpréter à la fois les changements de pression artérielle, reconnaître une pression dangereusement élevée lorsqu'elle se produit et ajuster les médicaments pour les situations d'hypertension chronique, les résultats pour les mères et les bébés peuvent être grandement améliorés, ajoute-t-elle.

Contrôler l'hypertension artérielle

Certaines méthodes de maintien de la pression artérielle, comme se lancer dans un nouveau programme d'exercices, peut ne pas convenir aux femmes enceintes. C'est pourquoi les femmes qui développent une pression artérielle en dehors de la plage normale pendant la grossesse peuvent recevoir une prescription de médicaments pour la contrôler. Pour les femmes dont la tension artérielle dépasse largement la plage normale, un médecin peut recommander le repos au lit pendant les dernières semaines ou les derniers mois de la grossesse.

« Il est crucial de recevoir des soins réguliers entre les grossesses pour diagnostiquer l'hypertension chronique afin qu'un bon contrôle de la tension artérielle puisse commencer avant la conception », recommande le Dr Aagaard. Et au-delà des complications de la grossesse, il existe des facteurs de risque connus d'hypertension chronique, tels que l'obésité et le diabète, qui peuvent être atténués par des changements majeurs de mode de vie. « Une bonne santé métabolique et vasculaire est essentielle. ", suggère-t-elle.