Hypertension diastolique : ce que vous devez savoir

Sur les deux chiffres qui mesurent votre tension artérielle, le deuxième (ou moins) indique votre tension artérielle entre les battements cardiaques. C'est votre pression diastolique. Si elle est plus élevée que la normale, vous souffrez d'hypertension diastolique et avez besoin d'un traitement, comme vous le feriez pour tout type d'hypertension.

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Votre pression artérielle est la force du sang qui circule dans vos artères, qui sont les vaisseaux sanguins qui transportent le sang hors de votre cœur. Cette pression est mesurée en millimètres de mercure (mmHg).

La tension artérielle normale est inférieure à 120 sur 80, et l'hypertension artérielle est de 140 sur 90 ou plus, selon le American Heart Association (AHA). Votre médecin pourrait vous diagnostiquer une hypertension de stade 1 si votre tension diastolique est constamment de 80 à 90, ou si votre tension artérielle systolique (le premier ou le nombre supérieur) est de 130 à 139.

La pression systolique est plus élevée car elle se produit pendant la force d'un battement cardiaque. La pression diastolique est plus basse car elle se produit lorsque votre cœur se repose entre les battements.

"Il est inhabituel d'avoir une tension artérielle diastolique élevée sans avoir une une tension artérielle systolique élevée ", déclare Michael Bungo, MD, professeur de médecine cardiovasculaire à la McGovern Medical School et à l'UTHealth de Houston. "Si vous ne souffrez que d'hypertension diastolique, cela peut quand même augmenter votre risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, car vos vaisseaux sanguins sont encore trop stressés." En termes simples, si votre nombre diastolique est élevé, vous souffrez d'hypertension, explique le Dr Bungo.

Le traitement de l'hypertension est important car il peut prévenir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, une maladie rénale ou une insuffisance cardiaque, selon le Cleveland Clinic, et le traitement avec des changements de mode de vie commence généralement chaque fois que la tension artérielle d'une personne est constamment plus élevée que 120 sur 80. "Même pour les patients atteints d'hypertension de stade 1, le traitement commence généralement par des changements de mode de vie avant les médicaments", explique le Dr Bungo.

Changements de mode de vie recommandés, selon le Cleveland Clinic, comprennent les éléments suivants :

• Perdre du poids si vous êtes en surpoids et maintenir un poids santé.
• Ne pas fumer.
• Manger un régime pauvre en sel et en graisses saturées et de sucre et riche en fruits et légumes, grains entiers et produits laitiers faibles en gras.
• Faire de l'exercice pendant au moins 30 minutes tous les jour ou la plupart des jours de la semaine.
• Limiter l'alcool à deux verres par jour pour hommes, un verre par jour pour les femmes.

"Il n'existe pas de meilleur médicament contre l'hypertension qui convienne à tout le monde", explique le Dr Bungo. « Le choix doit être fait en fonction de l'hypertension artérielle et d'autres conditions appelées comorbidités. Par exemple, les patients asthmatiques peuvent ne pas être en mesure de prendre certains médicaments. Les patients atteints d'insuffisance rénale peuvent obtenir de meilleurs résultats avec certains médicaments. définir des lignes directrices."

Si les changements de style de vie n'ont pas réussi à abaisser votre tension artérielle à 140 sur 90 ou moins, votre médecin peut envisager de commencer un traitement antihypertenseur. "Vous pouvez décider de commencer à une tension artérielle de 130 sur 90 chez une personne qui présente d'autres facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque, comme le diabète", explique le Dr Bungo.

Selon la Cleveland Clinic, le traitement médicamenteux de l'hypertension artérielle commence souvent par un diurétique. Ce type de médicament, également appelé pilule pour l'eau, réduit la tension artérielle en augmentant la diurèse. D'autres médicaments, appelés médicaments de première intention, peuvent également être un choix précoce. Il s'agit notamment d'un autre type de médicament, appelé inhibiteur de l'ECA. Les personnes atteintes de diabète commencent souvent à prendre un inhibiteur de l'ECA.

Pour les personnes qui ne répondent pas bien à un médicament de première intention pour l'hypertension artérielle, un autre médicament peut être essayé ou ajouté. D'autres options courantes incluent les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA), les bêta-bloquants et les bloqueurs des canaux calciques, selon la Cleveland Clinic. Chacune de ces options a son propre ensemble de risques et d'avantages qui dépendent de votre âge, de votre tension artérielle, de vos antécédents médicaux et d'autres facteurs de risque.

Les personnes souffrant d'hypertension ne présentent généralement aucun symptôme, note l'American Heart Association. C'est pourquoi l'hypertension est connue comme le « tueur silencieux ». La seule façon de savoir si vous l'avez est de faire vérifier votre tension artérielle régulièrement.

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