Qu'est-ce qui fait monter en flèche votre taux de cholestérol ?

Contrôler votre taux de cholestérol est la clé d'un cœur et de vaisseaux sanguins sains. Chaque diminution de 1 % de votre taux de cholestérol réduit de 2 % votre risque de maladie cardiaque, selon le Cleveland Clinic. Votre taux de cholestérol peut augmenter en raison de nombreux facteurs, que vous pouvez contrôler pour la plupart.

"Les niveaux de cholestérol peuvent varier en fonction de la consommation alimentaire ou d'autres facteurs de risque cardiovasculaire, tels que le diabète, l'obésité ou d'autres états pathologiques tels que l'hypothyroïdie", explique Guy L. Mintz, MD, directeur de la santé cardiovasculaire et de la lipidologie au Sandra Atlas Bass Heart Hospital à Manhasset, New York. "Les autres causes d'hypercholestérolémie malgré un régime prudent de moins de 200 milligrammes de cholestérol par jour comprennent moins de récepteurs ou des récepteurs défectueux pour le cholestérol LDL."

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Il n'est pas rare que le taux de cholestérol d'une personne fluctue. "Les pics de cholestérol peuvent être causés par des changements alimentaires, une prise de poids, manque d'exercice, manifestation du récepteur LDL dysfonctionnement ou l'apparition d'autres états pathologiques », explique le Dr Mintz.

D'autres comportements qui peuvent faire monter votre taux de cholestérol incluent le tabagisme, l'exposition à la fumée de tabac et la prise de poids, selon le American Heart Association (AHA). Le plus souvent, un pic de cholestérol se résume à un comportement malsain, mais l'hérédité peut également jouer un rôle.

Cependant, un bref pic de cholestérol n'est pas nécessairement une cause de préoccupation majeure, selon le Dr Mintz. "Les patients ne devraient pas être obsédés par les changements de cholestérol en jours ou en semaines, mais en mois", explique-t-il. "Je donnerai trois à six mois aux patients à faible risque pour démontrer une modification efficace de leur mode de vie."

Pour prévenir les pics de cholestérol, vous devriez discuter de votre risque cardiovasculaire individualisé avec votre médecin, explique le Dr Mintz. Il attribue un score de risque à chacun de ses patients et fait des recommandations, y compris un éventuel traitement médical, en fonction du score.

"Les patients devraient considérer leurs médecins comme un coéquipier, pas comme un adversaire", ajoute-t-il. "Il faudra une combinaison de régime alimentaire approprié, d'exercice et de médicaments pour que certains abaissent leur taux de cholestérol et, ce faisant, abaissent leur risque cardiovasculaire. La réduction du cholestérol n'est qu'une partie de la formule pour réduire les événements cardiovasculaires." Selon la Cleveland Clinic, vos objectifs de cholestérol devraient être :

• Cholestérol total (HDL, LDL, autres lipoprotéines) : inférieur à 200 milligrammes par décilitre
• Triglycérides : inférieurs plus de 150 milligrammes par décilitre
• LDL (faible densité lipoprotéines) : inférieur à 130 milligrammes par décilitre ; moins de 100 milligrammes par décilitre pour les personnes cardiaques ou maladie des vaisseaux sanguins et pour les personnes atteintes de diabète ou de cholestérol total élevé
• HDL (haute densité lipoprotéines) : pour les femmes, supérieur à 55 milligrammes par décilitre ; pour les hommes, supérieur à 45 milligrammes par décilitre
  

Si vous avez un taux de cholestérol élevé, la bonne nouvelle, selon l'AHA, est que vous pouvez modifier votre mode de vie pour améliorer votre taux de cholestérol.

Dr. Mintz est d'accord. Pour les personnes ayant des fluctuations de cholestérol, un régime strict à faible teneur en cholestérol de moins de 200 milligrammes par jour est de mise, dit-il. « Sous la supervision d'un médecin, les patients organisés peuvent utiliser une application pour saisir leur apport alimentaire afin de suivre leur consommation de cholestérol », dit-il. « Les autres patients devraient rencontrer un diététicien spécialisé dans la gestion des lipides ou du cholestérol pour se mettre sur la bonne voie. »

Il note que les journaux alimentaires écrits sont très importants dans les interventions diététiques. Activité aérobique d'intensité modérée de 150 à 300 minutes par semaine — ou activité aérobique vigoureuse de 75 à 150 minutes par semaine — est également recommandé.

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Pour certaines personnes présentant un risque cardiovasculaire intermédiaire à élevé, des médicaments sont également recommandés. "Pour les patients qui ont besoin de médicaments contre le cholestérol, principalement les statines, les patients bénéficient de multiples avantages au-delà de la réduction du cholestérol, tels que la stabilisation de toute accumulation de cholestérol ou de plaque présente ainsi qu'un avantage anti-inflammatoire", explique le Dr Mintz.