À quelle dose pouvez-vous aller sur le fer?

Par Charles Robert | octobre 24, 2021

Vous pouvez prendre des comprimés de fer pour traiter l'anémie ferriprive ou pour compléter votre alimentation pauvre en fer. L'apport maximal en fer recommandé est de 45 milligrammes par jour chez les adultes en bonne santé, et en prendre plus peut provoquer des effets secondaires ou un surdosage.

Des steaks de veau crus frais avec ingrédients
La viande est une excellente source de fer.
Crédit image : istetiana/Moment/GettyImages

Astuce

La plupart des adultes en bonne santé peuvent prendre en toute sécurité 45 milligrammes par jour de fer élémentaire.

Pourquoi prendre des pilules de fer ?

Le fer est un minéral nécessaire qui aide votre corps à créer de l'hémoglobine, une substance à l'intérieur des globules rouges qui facilite le stockage et le transport l'oxygène autour de votre corps. Le fer est également utilisé pour créer de l'ADN, la production d'énergie et la croissance cellulaire.

  • 11 milligrammes pour les hommes de 14 à 18 ans
  • 15 milligrammes pour les femmes de 14 à 18 ans
  • 8 milligrammes pour les hommes de 19 à 50 ans
  • 18 milligrammes pour les femmes de 19 à 50 ans
  • 27 milligrammes pour les femmes enceintes
  • 9 à 10 milligrammes pour les personnes qui allaitent* 8 milligrammes pour les adultes de plus de 51 ans

Votre médecin peut vous recommander des comprimés de fer si vous souffrez de fer -anémie par carence, une condition où un manque de fer affecte la capacité de vos globules rouges à transporter l'oxygène. Vous devez généralement prendre des comprimés de fer pendant des semaines ou des mois pour rétablir votre taux de fer, et les effets secondaires courants des suppléments de fer incluent la diarrhée, les nausées et la constipation.

En savoir plus : Types de suppléments de fer

Anémie ferriprive

Selon American Society of Hematology, les personnes présentant un risque accru d'anémie ferriprive comprennent :

  • Toute personne enceinte ou allaitante, ou ayant récemment accouché
  • Personnes ayant des menstruations abondantes
  • Végétariens ou végétaliens qui ne mangent pas assez d'aliments riches en fer
  • Toute personne ayant subi une intervention chirurgicale majeure ou un traumatisme physique
  • Les personnes souffrant d'affections gastro-intestinales qui affectent l'absorption des nutriments, telles que la maladie cœliaque, la maladie de Crohn, l'ulcère gastroduodénal et la colite ulcéreuse
  • Les personnes qui ont subi des procédures bariatriques comme une opération de pontage gastrique

Il existe un certain nombre de symptômes de l'anémie ferriprive, notamment :

  • Fatigue
  • Essoufflement
  • Sembler pâle ou avoir la peau « jaune »
  • Une fréquence cardiaque accrue
  • Pica, caractérisé par un besoin impérieux d'articles non alimentaires comme de la glace ou de la saleté
  • Une langue douloureuse ou enflée
  • Se sentir généralement faible
  • Ongles cassants
  • Perte de cheveux

Votre médecin peut vous rechercher une anémie ferriprive au moyen d'un test sanguin. Si vous souffrez de la maladie, les options de traitement comprennent l'augmentation de votre apport alimentaire en fer, la prise de comprimés de fer à forte dose ou la prise de fer intraveineux.

Fer dans les aliments

Vous pourrez peut-être augmenter vos niveaux de fer grâce à votre alimentation plutôt qu'en prenant pilules de fer, selon ce que votre médecin recommande. Les aliments riches en fer contiennent du fer hémique ou non hémique. Le fer hémique, présent dans les aliments d'origine animale, est plus facilement absorbé par votre corps que le fer non hémique présent dans les aliments végétaux. Cela explique pourquoi les végétariens et les végétaliens courent un risque plus élevé de carence en fer que les personnes qui mangent de la viande.

Le Mayo Clinic répertorie les œufs, la viande, les légumes verts à feuilles et les aliments enrichis en fer comme exemples d'aliments riches en fer.

Les aliments qui inhibent l'absorption du fer comprennent la caféine, les antiacides et les suppléments de calcium.

En savoir plus : Aliments qui inhibent l'absorption du fer

45 milligrammes par jour chez les adultes de plus de 19 ans. L'UL est également de 45 milligrammes par jour pour les personnes allaitantes ou allaitantes. Chez les enfants et les adolescents, l'UL est de 40 milligrammes par jour pour les 0 à 13 ans et de 45 milligrammes par jour pour les 14 à 18 ans. Des niveaux d'apport plus élevés que cela peuvent entraîner des effets secondaires ou une surdose de fer.

Cependant, ces chiffres ne s'appliquent pas à tout le monde. Dans sa série sur les apports nutritionnels de référence, la National Academy of Sciences explique que certaines conditions rendent les gens "sensibles aux effets néfastes d'un apport excessif en fer", notamment des problèmes de traitement du fer, un alcoolisme chronique, une cirrhose alcoolique, des maladies du foie, une surcharge génétique en fer et des troubles sanguins comme la thalassémie qui affectent les taux d'hémoglobine.

L'apport maximal en fer de ces personnes sera plus faible, et toute personne souffrant de ces conditions devrait consulter son médecin avant de prendre des comprimés de fer à forte dose ou des comprimés de fer supplémentaires de quelque nature que ce soit.

Comprimés de fer à haute dose

Certains suppléments de fer peuvent contenir des nombres supérieurs à la quantité maximale recommandée de fer par jour. C'est parce que votre corps n'absorbe pas 100 pour cent du fer contenu dans un supplément ou un aliment.

La quantité de fer que votre corps absorbe à partir d'un supplément, connu sous le nom de « fer élémentaire », dépend de la forme du fer. Comme indiqué par le Office des compléments alimentaires des National Institutes of Health>

  • Les suppléments de fumarate ferreux contiennent 33 % de fer élémentaire
  • Les suppléments de sulfate ferreux contiennent 20 % de fer élémentaire
  • Les suppléments de gluconate ferreux contiennent 12 % de fer élémentaire

Symptômes de toxicité ferreuse

Si vous prenez trop de comprimés de fer à forte dose sur une courte période de temps, vous pouvez rencontrer une cible surdose de fer. Les surdoses de fer sont particulièrement graves chez les enfants, qui pourraient être tentés par des pilules de fer de couleur vive ou des vitamines gommeuses contenant du fer.

Merck Manual explique qu'il existe cinq étapes différentes d'empoisonnement au fer.

  • Les symptômes de stade 1, dans les six heures suivant le surdosage, comprennent des vomissements, de la diarrhée, des douleurs à l'estomac, des vomissements de sang, de la somnolence et une sensation d'irritabilité. Dans les cas graves de surdosage, vous pouvez également observer des symptômes d'hypotension, d'accélération du rythme cardiaque, de respiration rapide, de convulsions, d'inconscience et de coma.
  • Le stade 2, six à 48 heures après l'overdose, peut donner l'impression que l'état d'une personne s'améliore.
  • Les symptômes de stade 3, 12 à 48 heures après le surdosage, peuvent inclure des saignements, un état de choc (très basse pression artérielle), des convulsions, une jaunisse, de la fièvre, une insuffisance hépatique et une acidose métabolique (un pH sanguin anormalement bas).
  • Le stade 4, qui survient deux à cinq jours après le surdosage, implique des symptômes tels qu'une insuffisance hépatique, une diminution du taux de sucre dans le sang, une confusion, une léthargie et un coma. "Les gens peuvent mourir d'un choc, de saignements et d'anomalies de la coagulation sanguine", explique Merck.
  • Le stade 5, deux à cinq semaines après le surdosage, peut montrer des cicatrices, bloquant l'estomac ou les intestins, ce qui peut provoquer des vomissements et des douleurs abdominales. Plus tard, une cicatrisation du foie (cirrhose) peut se développer.