Qu'arrive-t-il à votre glycémie lorsque vous vous entraînez?

Par Travis Thomas | novembre 22, 2019

La glycémie, également appelée glucose, est l'une des principales sources d'énergie du corps. L'activité physique peut entraîner une glycémie supérieure ou inférieure à la plage normale, en fonction d'un certain nombre de facteurs . Comprendre comment maintenir des niveaux de glycémie sains pendant l'exercice est particulièrement important pour les personnes atteintes de diabète.

femme exerçant dans la nature pour l'homéostasie de la glycémie pendant l'exercice
      La glycémie peut chuter pendant l'exercice pour les personnes atteintes de diabète.     
Crédit d'image: Igor Alecsander / E / GettyImages       

Comment le corps utilise le glucose

Le corps obtient l'essentiel de son apport en glucose en métabolisant les glucides contenus dans les aliments . Le corps stocke une partie de ce glucose dans le foie et les tissus musculaires pour une utilisation ultérieure, sous forme de glycogène. Le foie produit également son propre approvisionnement en glucose pour maintenir la glycémie stable entre les repas et la nuit, selon le Université de Californie, San Francisco .

Normalement, le corps maintient un taux de sucre sanguin équilibré (ce que les médecins appellent l'homéostasie de la glycémie) au moyen d'un système complexe et étroitement contrôlé. L'insuline et le glucagon sont deux des hormones principales de ce système, selon Kaiser Permanente . L'insuline aide à déplacer le glucose hors du sang et dans les cellules, qui l'utilisent comme carburant. Ce processus abaisse la glycémie. Si le taux de sucre dans le sang baisse trop bas (connu sous le nom d'hypoglycémie ), le corps libère du glucagon, ce qui signale au foie de libérer le glucose stocké.

Les personnes atteintes de diabète ont des systèmes qui ne produisent pas assez d'insuline (type 1) ou ne peuvent pas utiliser l'insuline efficacement (type 2), selon le Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales . En conséquence, le glucose s'accumule dans leur circulation sanguine, provoquant une glycémie élevée (connue sous le nom d'hyperglycémie). Une action insuffisante de l'insuline - et les médicaments utilisés pour la gérer - peuvent provoquer des fluctuations importantes de la glycémie pendant l'exercice pour les personnes atteintes de diabète.

Comment l'exercice affecte la glycémie

Le corps dépend de deux sources de carburant pendant activité physique : glucose et graisse, selon Joslin Diabetes Center . Les formes d'exercice prolongées ou intenses épuisent les réserves de glycémie et de glycogène comme suit:

  • Pendant les 15 premières minutes d'exercice, le corps dépend principalement de la glycémie ou du glycogène musculaire (qui est reconverti en glucose) comme carburant.
  • Alors que l'exercice se poursuit, le corps commence à reconvertir le glycogène hépatique en glucose.
  • Après 30 minutes, le corps commence à dépendre davantage de la graisse corporelle.
  • Le corps finira par reconstruire ses réserves de glycogène (généralement dans un délai de quatre à six heures), mais l'exercice peut abaisser le taux de sucre dans le sang jusqu'à 24 heures.

L'exercice rend également le corps plus sensible aux effets de l'insuline, ce qui signifie que plus de glucose est déplacé hors du sang et dans les cellules, selon le American Diabetes Association . De plus, l'exercice incite les cellules à absorber plus de glucose pour répondre à l'augmentation des besoins énergétiques. Cela peut également entraîner une baisse de la glycémie.

L'exercice ne provoque normalement pas d'hypoglycémie problématique chez les personnes sans diabète. En fait, la réduction de la glycémie par l'exercice régulier est l'une des meilleures stratégies pour aider à prévenir le développement du diabète, selon le US Bibliothèque nationale de médecine .

Exercice, glycémie et diabète

Exercice (avec un saine alimentation ) est un élément très important de la gestion du diabète, selon Harvard Health Publishing . Comme mentionné, le fait d'être actif aide à abaisser la glycémie via plusieurs méthodes différentes.

Mais si une personne diabétique prend trop d'insuline hypoglycémiante ou ne mange pas assez de glucides, la combinaison d'insuline et d'exercice peut entraîner une baisse de la glycémie trop bas. "Si une personne prend des médicaments [hypoglycémiants], elle doit en tenir compte - et peut-être devoir ajuster [ses médicaments] pour l'exercice", Samar Hafida, MD , endocrinologue au Joslin Diabetes Center de Harvard, raconte à LIVESTRONG.com.

Avertissement

Certains médicaments contre le diabète, y compris l'insuline et ceux de la classe des sulfonylurées, peuvent provoquer une hypoglycémie pendant l'exercice s'ils ne sont pas gérés correctement.

Les diabétiques qui prennent des médicaments stabilisateurs de la glycémie tels que la metformine n'ont pas à s'inquiéter de l'hypoglycémie pendant l'exercice, explique le Dr Hafida . Ces médicaments n'abaissent pas activement la glycémie; ils aident plutôt à maintenir la glycémie, dit-elle.

Si vous prenez de l'insuline pour votre diabète, assurez-vous de discuter de votre stratégie d'exercice avec votre médecin. Vous devez également être conscient des symptômes de l'hypoglycémie, qui comprennent la faim, l'irritabilité, les étourdissements, la fatigue et les battements cardiaques irréguliers, selon le Mayo Clinic .

Dans certains cas, l'exercice peut également provoquer une glycémie élevée chez les personnes atteintes de diabète, selon le Joslin Diabetes Center . Si les niveaux de sucre dans le sang sont déjà élevés avant l'exercice, le glucose supplémentaire que le corps pompe pendant l'activité physique peut pousser ces niveaux de sucre dans le sang encore plus haut. Étant donné que les personnes atteintes de diabète ont une action insulinique insuffisante, leurs systèmes peuvent ne pas être en mesure de gérer tout ce glucose supplémentaire, conduisant à une hyperglycémie . >

Si vous souffrez de diabète, vérifiez toujours votre glycémie avant de faire de l'exercice. Selon votre taux de glucose dans le sang, voici les étapes à suivre, selon le Cleveland Clinic :

  • Moins de 140 mg / dL: Mangez 15 grammes de glucides avant de commencer l'exercice
  • Entre 150 et 180 mg / dL: Il s'agit de la meilleure fourchette de glycémie avant de commencer l'exercice pour les personnes atteintes de diabète
  • Plus de 300 mg / dL: Attendez avant de commencer l'exercice et prenez éventuellement une petite dose d'insuline conformément aux instructions de votre médecin

Astuce

Assurez-vous également de vérifier votre glycémie après l'exercice, pour vous assurer que votre glycémie n'est pas trop élevée ou trop basse.